遂宁市中心医院持续改进防控策略 不断优化就医流程 用院感防控筑起抵御疫情的“防火墙”
市中心医院德胜路院区门诊入口处有专人负责测量体温和检查健康码。
住院病区入口有专人负责测量体温和检查健康码。
医院门口摆放的扫码提示分散在入口两侧。
医院各个楼层入口，有专人进行二级分诊，测温、扫码。
逆水行舟用力撑，一篙松劲退千寻。无论是南京禄口机场的“破防”，还是郑州六院的“失守”，都起于忽微。牵一发而动全身，在疫情防控期间，这一“发”牵动的是全国的神经。
面对传染病疫情防控，身处防疫一线的医疗机构不仅要发挥哨点作用，还要久久为功不松懈，抓好院感管理。市中心医院门诊量和住院量常年居高不下，大家都非常关心医院是如何抓好抓细院感管理，筑起抵御疫情的“防火墙”的。
快速反应科学应对做好疫情防控
市中心医院以“预防为主、快速反应”的防控救治原则，成立了院党委书记、院长双组长负责的疫情防控领导小组。在疫情面前，党委和行政同心、同力、同向。根据新冠病毒病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群以及医疗机构的实际情况，不断完善感染防控制度和预警机制，优化工作流程，制定不同情形下的应急预案并实施演练，确保各部门各环节步调协同、衔接顺畅。
各方回来的人该如何处理？红码、黄码如何分类处理？住院病人及家属在院期间，健康码变色如何处理……每一次疫情的变化，这些都是必须及时掌握的防控细节。
疫情防控形势瞬息万变，国家诊疗方案几度更新，为了做到对疫情防控的“快、狠、准”，就必须及时准确地掌握疫情最新信息和最新政策，准确高效落实。在及时了解和掌握当前防控政策等信息后，紧跟着就组织相关人员展开培训，将防控关键迅速延伸至每一个“末梢”。“尤其是重点部门，如隔离病区、发热门诊、口腔科、消化内镜室、耳鼻咽喉科、血液净化室、重症医学科等，专项理论和实践培训都必须跟上。”医院感染管理科科长顾成武表示，包括医院工勤人员，尤其是重点部门的工勤人员，都确保培训到位。
新冠病毒变异毒株德尔塔出现后，市中心医院疫情防控领导小组高度重视，密切关注国际国内对德尔塔的防治新动向，及时组织了包括院感专职人员、卫生技术人员、行政管理人员、工勤人员在内的全院所有科室所有人员开展专题培训，并针对本轮疫情防控的特点及时制定针对性升级措施。同时，为进一步加强新冠肺炎疫情防控工作，市中心医院还面向社会招募抗疫护理专岗志愿者。
不断优化常抓不懈做好疫情防控
从2020年新冠肺炎疫情暴发之初，遂宁市中心医院就对门诊采取了严格的三级预检分诊管理，并在接下来的一年多时间里，从实践中不断优化。
上午9点，正是市中心医院门诊高峰期。医院德胜路院区门口摆放的扫码提示分散在入口两侧，以便更好地分流人群。入口处设有预检分诊台，还有专人负责测量体温和检查健康码。发热患者会通过入口处的专门通道，直接前往发热门诊，即在入口处就与普通患者分流。
在门诊大楼的各个楼层入口，有专人进行二级分诊，测温、扫码。顾成武告诉记者，在二级、三级分诊点，对体温异常的人员，如果没有流行病学史，没有接触风险地区史的，立即疏散沿途人员，送发热门诊。如果有接触风险地区史，病人就地隔离，通过急诊科负压担架转运。现场环境消毒，接触人员就地隔离，等待筛查结果。
事实上，针对疫情防控的特点，市中心医院对多个院区的门诊就医流程都已经进行了多轮改造，不断优化风险防控常态化措施。如改造发热门诊及留观室，设立高危诊室、低危诊室以及发热门诊专用CT及通道等，让发热门诊区域完整独立出来。
不断强化从严从细做好疫情防控
市中心医院本部建筑陈旧，受各种因素制约，疫情防控工作困难重重。医院党委书记陈拥军表示，在落实防控规定上绝不能打折扣。如何在医院现有条件下，通过整合资源、优化流程、改善环境等措施，落实疫情防控各项规定，是医院管理者必须要认真思考的问题。
为严防人员交叉流动带来的感染风险，市中心医院强化了住院区、病区、楼宇等区域管控，尤其是对门诊部和住院部交叉的病区进行梳理，对多个区域进行了调整。
儿保中心从医院本部外科大楼2楼调整到院本部门诊大楼5楼；耳鼻咽喉内镜检查室从外科大楼搬迁至门诊楼3楼；暂停医院河东分部消化内镜门诊患者的预约和检查服务，调整至院本部门诊楼4楼消化内镜室进行预约和检查。在门诊大厅设立住院部临时窗口，解决病人出院后的相关咨询问题。
“一句话，非住院患者和陪护是不能进入住院病区的。”顾成武告诉记者，进入病区的患者和陪护都必须接受核酸检测后方能进入。除此以外，医院还在各个病区采取“卡口”管理，安排专人值守，禁止非本病区患者及陪护进入病区。
针对医院内部员工的核酸检测也进一步强化，传染病院区2天一次，重点岗位人员1周两次，普通岗位1月一次。
总结医院在当前疫情防控中发现的问题，市中心医院未雨绸缪，及时调整了医院河东分部二期工程的部分设置，譬如将门诊和住院部的放射科区域分设，设置住院患者专用CT，在EI?CU增设负压病房等等。
此外，医院还强化了消毒、员工核酸检测等防控措施，增加门诊、住院等公共场所的消毒频次，对于电梯按键、自助打印机等高频率接触物件，采取有污染及时清洁、无污染每小时消毒一次的密集消毒措施。
为确保既有措施落实落地，市中心医院对疫情防控工作启动了严格的全院督导程序。除了院感科安排专人每天下科室督导外，各科室2名感控督导员会进行交叉督导，对发现的问题及时进行纠正，防微杜渐。
□全媒体记者陈曦
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