肾病综合征合并糖尿病的家庭护理
□ 遂宁市中医医院 蒋红英
肾病综合征属于临床上一种常见的疾病，其本身治疗难度较大，治疗康复率低且疾病持续时间较长。现在治疗肾病综合征多采用糖皮质激素手法治疗，但是采用此手法将会对患者的胰岛素造成一定影响，导致患者对胰岛素产生抗拒，进而促进肝糖原分解产生葡萄糖，采用此治疗方式又导致患者肝脏周围组织无法提取葡萄糖，继而导致患者出现糖尿病，患肾病综合症的患者，出现糖尿病属于常见现象。肾病综合征合并糖尿病家庭护理如下：
心理护理由于肾病综合征本身治疗难度大，康复几率低，患者心理上可能会产生诸多负面情绪，加之治疗中患者需服用激素，对人体造成一定影响，导致患者外貌发生变化，产生满月脸等，还会对精神方面造成一定不良影响，导致患者易怒等，影响正常治疗和生活。由此对患者进行心理护理是必要的。
患者家属在家庭护理当中要注重对患者给予更多理解，患者情绪暴躁应多包容，给予安慰，接纳患者出现的各种不良情绪，保证患者以更好的心理状态面对疾病，积极配合治疗。
饮食护理饮食护理是家庭护理的重中之重，肾病综合征和糖尿病治疗都对患者的饮食有严格要求。实际家庭护理中要针对患者的实际情况定制个性化的饮食策略，并由家属积极监督患者。食物选择上应尽量选择少糖的食物，如燕麦、西红柿、豆制品等，肾病综合征合并糖尿病患者严禁使用各种甜食。炒菜过程中多选用植物油，并减少动物内脏食用量，控制好每日食盐的摄入量，控制在每天使用食盐6克以下，从而注重对患者肾血管的保护。
此外患者饮食中应注重积极补充优质蛋白元素，以氨基酸动物性蛋白为最佳，但有部分血尿素氮升高患者不宜过度食用优质蛋白，避免患者肾脏负担加剧，导致肾脏发生损坏。
此外，还要保证食物中有充分的钙，维生素D、维生素C、蛋白质等，补充身体所需。如有必要的情况下可以及时补充钙及维生素保健品。
运动护理运动护理也是家庭护理的重点之一，患者要采取合适且适量的运动，起到强身健体的作用，同时也不对身体内脏造成额外负担。患者的家庭成员要向患者积极讲解运动的重要性及运动学的主要内容。合理的运动可以帮助患者减轻体重，提高胰岛素自身敏感性，且保持愉悦的心情。在肾病综合征合并糖尿病患者运动中，运动应以有氧运动为主，如快走慢跑。过量的运动会使患者肾血流量大大减少，导致肾病加重，因此，肾病综合征合并糖尿病患者的运动必须适度。运动可促进骨量维持，可选择在饭后60~90分钟内进行快走，持续约15~30分钟即可。运动时患者注意穿轻巧柔软的衣服，换上专业的运动鞋，避免发生意外。运动中要及时补水，以温水为宜，禁止补充凉水或生水。此外糖尿病严重的患者还要随身携带糖果及低血糖症状需食用的食物，避免发生意外。必要的情况下可以携带糖尿病急救药物。
用药护理家庭用药护理主要指口服药。肾病综合征合并糖尿病患者需长期服药，因此必须了解服药的目的、剂量、注意事项等等，了解服药可能会产生的不良反应，以及如何应对。一般情况下，肾病综合征及糖尿病患者应在早晨7:00~8:00饭后服药，避免突然停药导致严重不良效果。
生活习惯护理保持良好的生活习惯是促进疾病康复的重要因素之一。患者正常生活中要保持良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，尽量不到人群较为密集的地方去，不熬夜，按时吃饭。日常生活中可以多进行日光浴，同时保持个人卫生，勤换洗内衣内裤。
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