遂宁市中心医院以作风整治行动为契机,找准问题、正视差距、立行立改 从细节入手 不断改善患者就医体验

遂宁日报 2018-12-04 08:14 大字

新成立的门诊服务中心,让患者少跑路 党员志愿者在就诊高峰时段为病员服务 门诊各处增设了很多自助设备 到处都能见到各种温馨提示 志愿者正帮助患者自助挂号缴费 药房后台工作人员正在为患者取药 新增扫码缴费,方便患者11月21日上午,一场智慧医院建设的工作会在遂宁市中心医院举行。当天参会的都是医院领导层、重要职能部门负责人以及信息化建设考察团成员。众人就医院如何更好地开展智慧医院建设展开了讨论,确定下一步信息化工作重点。

近年来,为加快推进智慧医院建设,市中心医院在信息化建设方面投入了大量的人力、财力、物力,相继推出了包括预约挂号、手机缴费、分时段排号、远程会诊、扫码付费等在内的一系列措施,获得广泛好评,患者就医体验也得到很大程度提升。随着信息化技术的日新月异,其在医院临床、管理等方面的应用越来越深入。为紧跟时代步伐,推进高质量发展,市中心医院近期在组织问题自查和专题考察后,发现了与东部发达地区医院信息化建设的差距。

为更快缩短差距,提高医院工作效率和提升患者就医感受,医院决心从信息化项目入手,加快推进智慧医院建设。

找准问题,正视差距,立行立改,这是医院在“作风整治行动”中为提高工作效率和患者满意度而做出的又一份努力……

医生的自觉行为

11月27早上6点半,全科医生黄玉明早早就从市城区北河街的家中出发了。无论是炎炎夏日,还是凛凛寒冬,黄玉明三十年如一日,坚持着提前到岗的习惯。

医院正常上班时间是8点,但黄玉明几乎每次7点20左右就到诊断室。“提前40分钟上班,时间就更充足,为每位患者诊断、交流的时间就会多几分钟。”黄玉明告诉记者,“全科以老年人居多,很多是多器官疾病,检查会相对多些。把时间提前,需要做检查的患者也可以早点拿到报告。”

黄玉明的这一习惯,她的“老病号”们再清楚不过了,所以每次她上门诊时,大家都习惯性地早点到医院。“黄医生很耐心,问什么问题都耐心解答。这种医生越多越好。”刚从黄玉明诊断室出来的刘女士,对刚刚的就诊过程很是满意。

在医院,为了缓解就诊压力而提前上班或延迟下班,已经成为越来越多医生的行动自觉。

近年来,医院学科迅猛发展带来服务量的快速增长,为医院服务能力和门诊医生的工作带来了不小冲击。在医院千方百计改进服务的同时,门诊医生们也在做着各种努力,比如提前上班或者延时下班。

风湿免疫科主任何芳每周坚持上两天门诊。她的门诊可以用“人山人海”来形容。面对如此大的就诊需求以及患者对自己的信任,何芳每次上门诊都会提前到诊断室,也经常会因为患者太多而延迟下班。

在儿科、妇产科、皮肤科……医生们加班的场景已是司空见惯。“娃娃看病半天都等不到心里着急,但是看到有些医生过了下班时间还在坚持,心里还是很感激。”带着孩子来儿科就诊的牟先生表示。

夜里10点,门诊大楼褪去了日间的繁忙,放射影像科的检查室外,还有几位等待的患者,检查间里还有忙碌的医生。“今天检查的人多,我们要把今天预约的病人检查完了再下班。”放射影像科医生胡纳告诉记者:“二楼的报告中心,出报告的医生也在加班。”磁共振因为检查部位的不同,单个病人的检查时间短则10分钟,长则超过1个小时,在病人量大的情况下,检查时间往往不可控,加班早已是常态。

“我们有几个年轻医生特别肯干,下班后吃了晚饭都会主动回到医院来出报告。为的就是患者第二天一大早能够拿到检查报告。”放射影像科副主任付泉水对年轻医生们的勤奋努力很是赞赏。

凌晨4点,谭周胜着急地奔走于收费室和急诊科。原本因为两岁的儿子突发高烧有些焦急不安,门诊收费员赵锐一边仔细地为谭先生核对账目,一边安慰他说,“不要太着急。”因为需要办理住院退费,赵锐还特别叮嘱谭先生说:“明天是星期一,上午人多,你最好下午来办理,带上身份证……”

赵锐的细心和温暖,让谭周胜着急的心平复了许多。他颇有感触的说,“能够在凌晨4点还能保持这样的工作状态和态度,我必须要给他点赞。”

从清晨到日暮,从深夜到黎明,医护人员不仅在工作中坚守着服务百姓健康的初心,在工作之余,他们还以各种形式出现在各种志愿活动中。

医院纪委书记温冬梅介绍说,医院全体职工都是博济志愿者的一份子,除了在医院开展导医导诊、协助挂号缴费、维持秩序、陪伴就诊等常规工作以外,志愿者们还将志愿服务活动开展到了企业、学校、社区和乡村,为企事业单位员工、大中小学生、空巢老人、留守儿童、困难家庭、残疾人群体开展送温暖献爱心、急救知识培训、扶老助残、健康一阵、科普讲座等各种形式的志愿服务活动。

科室的集体行动

几天前,医院超声科收到一份患者投诉,称其早上7点50分左右去做急诊超声检查,值班医生却说:“我眼睛都快睁不开了,请你去超声科检查。”事情究竟是怎么回事?是值班医生推诿工作还是另有原因?

收到患者投诉后,超声科立即展开调查。原来,事发前一晚,值班医生因为长时间值班,临下班时已经疲惫不堪。超声科主任罗孝勇解释道:“超声科值夜班的时间比较长,从头一天下午4点半值到次日8点,接近16个小时。这个时间段里,值班医生要兼顾急诊病人和住院病人,工作量非常大。这位被投诉的医生头一晚做了七十多个检查,急诊科、住院部两头跑,确实很累。”所以,对于这份投诉,不仅是患者觉得不舒服、不满意,被投诉医生也觉得有些委屈。

但无论如何,让患者不满意就意味着服务有改进的空间和必要。经过分析,造成这种不满意的深层次原因,正是夜班时间过长。26日上午,超声科就如何优化值班安排进行了科内讨论。“我们计划在夜班时段划分为上半夜和下半夜,这样既能保证医生值班时的工作状态,又能更好地满足患者需求,保证服务质量。”罗孝勇表示。

这并不是超声科第一次针对患者需求做出的整改。预约检查、延时下班,都是超声科围绕患者满意度推出的措施。

从细节入手,改善患者就医体验,是每一个科室都在努力的方向。

截止目前,医院已经建立数十个品管圈,几乎每一个品管圈都是围绕提高医疗护理质量或者服务质量而建。比如,心脏中心一病区的“缩短患者晨间输液等待时间”、呼吸科的“降低病人使用无创呼吸机对抗率”等。每一个品管圈都是一次细节的完善和服务的提升。

近期,医院还重点围绕“四化”科室环境,优化医疗秩序,强化医院文化三大核心,按照5S(整理、整顿、清扫、清洁、素养)管理方法,打造有序的医院环境,开展“寻找最美科室”活动。力求通过活动,进一步提升医院的内涵和品味,推行便民惠民举措,提升患者就医舒适度。

医院的整体建设

时间就是生命。没有人比医生更了解时间的重要性。

几年前,市中心医院急性心梗患者从进入急诊科至首次球囊扩张的平均时间是173.68分钟,而现在这一时间已经缩短为90分钟以内。多少个生命因为这一抢救时间的缩短而获得重生。急性心肌梗塞死亡率陡然下降,这正是医院整体行动的一项成绩。

期间,医院不仅对外牵手20多家兄弟医院,对内也强化了急诊科、心血管中心、重症监护室、导管室等科间协作,通过优化流程,共同为胸痛患者编织了一张快速急救网络。

出入院处排队等候时间长,是患者意见较为突出的地方。为了提高患者满意度,医院与银行、信息公司等联合开发了床旁收费系统,近期开始在部分科室试运行。这也意味着,今后住院患者出院结算可以不用在窗口排队就可以完成。

市中心医院不仅对提升本院医疗服务质量不遗余力,对提升基层医疗机构服务水平,同样尽心竭力。

中心城区优质医疗资源相对集中,基层乡镇医疗人才匮乏,这是广大人民群众反映较为强烈的医疗问题。为了解决这一问题,近一年来多来,市中心医院着力推进医联体建设,推进优质资源下沉。

目前,医院已成立市中心医院金华分院,全面托管介福路社区卫生服务中心,并与多家基层医疗机构达成医联体建设合作意向,尝试通过“以城带乡、城乡共建”的发展模式,发挥大型综合医院的技术优势,将优质医疗资源下沉至基层,开辟双向转诊绿色通道,建设“责任共同体、服务同通体、利益共同体、管理共同体”,推进医联体单位的标准化建设,全面提升其医疗技术水平,为广大基层患者带去福音。

近一年多以来,市中心医院的专家频繁的往金华中心卫生院“跑”,而金华中心卫生院的基层医生也一拨一拨的往市中心医院送,在遂宁市中心医院的帮助下,金华还建起了全市乡镇卫生院首个ICU。一来二往,金华当地医生的医疗水平得到了迅速的提升,“半小时医疗圈”逐步形成,当地百姓就医也越来越方便。

自开展“查问题、讲担当、提效能”作风整治活动以来,医院成立了以院长为组长的领导小组及五个工作组,分别负责综合协调、重推事项督查、劳动纪律及干部作风整顿、宣传监督和追责问责等工作。截至目前,医院已经开展两次全院作风及效能督察,各党支部也充分发挥基层组织的战斗堡垒作用,每周定期或不定期的开展作风巡查。“检查中我们还是发现了个别医务人员和科室在医德医风、服务态度、作风纪律、仪容仪表、院内控烟、环境卫生等方面的问题,已经要求责任部门限时整改。”温冬梅表示,“对于作风方面的投诉,医院更是会做到快查快处。”

在近期举办的2018年改善医疗服务全国医院擂台赛中,市中心医院提交的“构建和谐医患关系”及“全面提升患者满意度”两个案例,分别获得所在专题的“十大价值案例”奖,这也充分说明了医院在改进工作作风、提升服务质量、推进便民利民措施上所取得的成效。

□记者走现场

细节暖人心

近年来,伴随着国家医保政策的完善和医院医疗技术水平的提升,市中心医院门诊量也快速增长。据统计,医院日均门诊服务量为5000余人,最高为9000余人,日均住院服务量近2500人。如此繁忙的门诊量和住院量,医院是如何通过提升服务来改善患者就医感受的呢?记者日前进行了一次现场走访。

12月3日,星期一,是医院门诊每周最繁忙的一天。上午10点半,记者来到医院时,门诊人流量依然很大。不过,因为医院采取了分时段预约门诊,墙上、地面、窗口各处设置有详细温馨提示,再加上志愿者引导,整个大厅秩序井然。

记者看到,设置在门诊大厅入口处的门诊服务中心,可以为患者提供轮椅、医药箱、老花镜、晴雨伞、针线包、充电器等,以便满足患者的不时之需。走进门诊大厅,一个自助挂号缴费的二维码十分醒目。据了解,这是医院新增的缴费方式,受到了患者的广泛好评。除此以外,门诊每层都设置有自助挂号、缴费机。这些自助设备的投入,让门诊挂号窗口前排队问题得到了很大缓解。为了方便大家,医院增加的自助设备还有自助饮料机、自助充电、检查结果自助打印等等。

位于门诊大厅一旁的便民门诊、门诊发票打印处、健康管理处、慢病管理处的工作人员都忙着接待患者,大家各司其责为患者提供分类服务。

已经临近中午,门诊药房的工作人员依然很忙碌。后台工作人员忙着把每个病人的药品准备好,送到窗口工作人员那里。工作台上,已经摆满了等待患者来领取的药品。自从采用前后台发药系统后,“人等药”变成了“药等人”。

在门诊二楼、三楼,记者还看到亲子卫生间、哺乳室、书吧等人性化、个性化服务。

门诊量大是不争的事实,但医院的这些细节服务的确显示出医院的用心、用情。

本版采写全媒体记者陈曦本版策划熊佳艳

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