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三手烟更可怕 残留可达 200 天

家庭生活报 2021-11-30 00:56 大字

□ 家庭与生活报记者 陈健

本期受访专家:徐红玉

徐红玉,副主任医师,毕业于四川大学华西临床医学院,医学博士,通用医疗三六三医院肿瘤科兼体部伽玛刀科副主任,临床第六支部党支部书记兼分工会主席。四川省抗癌协会肿瘤免疫治疗专委会常委,四川省肿瘤学会肺癌专委会常委,四川省肿瘤学会基因与细胞免疫治疗专委会常委,国家英语三级口译证书获得者。

“三六三医院肿瘤科兼体部伽玛刀副主任徐红玉获通用技术集团2021年度‘青年科技英才奖’。作为通用医疗唯一获此殊荣的医务人员,这既是荣誉与认可,也是鞭策与激励。”11月22日早上,剑哥在刷朋友圈时发现许多医生朋友都在转发这条“喜报”,正巧本月又是“全球肺癌关注月”,当天下午,剑哥来到三六三医院犀浦院区采访肿瘤科兼体部伽玛刀科副主任徐红玉。

“科学医治,救死扶伤;人文关怀,大暖我心。”刚走进肿瘤科住院部,剑哥目睹了温馨一幕:一位四十多岁的患者眼神中满怀感激,在妻子的陪伴下将一面鲜红的锦旗送到了徐红玉的手中。徐红玉告诉剑哥,这是一名晚期肺癌患者,他从发病到治疗的过程很周折,先后去过省内外的多家医院治疗,效果不是太好。现在,他每次在另外一家知名的大医院找专家开出治疗方案后,就到三六三医院住院治疗,“肿瘤科许多是晚期的病人,更注重的是与医生和护理之间的沟通倾诉,可能是觉得我们医生护士给予了他更多人文的关怀。”

据徐红玉介绍,肺癌是全球发病率第二、死亡率第一的肿瘤,肺癌病人男女之比约为3-5∶1,但近年女性肺癌的发病率也明显增加,发病年龄大多数在40岁以上。

“抽烟不是一定会得肺癌,但是得肺癌的人当中有 70%是吸烟人群,而且不仅是肺癌,吸烟与食管癌、膀胱癌、口腔癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌亦有密切关系,抽二手烟就是被动吸烟人群。”徐红玉告诉剑哥,有害物质在二手烟的释放率比一手烟还高,被吸入肺内后得肺癌的概率更高。

“吸三手烟更可怕”。紧接着,徐红玉进一步解释道,三手烟是指烟民吞云吐雾后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟气残留物,这些残留物可存在200天,是危害最广泛、最严重的室内空气污染,对身体的伤害是巨大的。

徐红玉表示,室内的燃料和烹饪油烟等污染,室外的空气污染,石棉、石英粉尘的接触史,及遗传史等都是肺癌的高危因素。遗传因素会有一定的影响但是不是决定性的作用,肿瘤的发生发展遵循二次打击学说,“如果遗传是一次打击,那么恶劣的环境和不良的生活习惯就是第二次打击,所以有直系亲属得肿瘤的人群要引起注意。”她提醒道。

随着生活水平和医疗技术的不断提高,现在的高龄老人越来越多。前不久,剑哥一位朋友已年逾八旬的母亲查出身上有肿瘤,朋友担心治疗老人无法承受,如不治疗又担心病情进展,这也是不少有老人的家庭纠结的地方。对此,徐红玉充满信心地表示,首先肿瘤的治疗方法有很多,除了手术、放疗、化疗外,还有例如靶向治疗、免疫治疗、抗血管治疗等普通安全性好,耐受性高的治疗方法,大部分人群是可以承受的。其次,肿瘤的治疗需要专业的医生评估,良好的身体条件是接受抗肿瘤治疗的基石,“所以,把你们的担心交给医生,医生会给予专业的答案。乐观心态对所有患者的病情都有正面积极的影响。”

有种说法,认为肿瘤是被饿死的,不知正确与否?徐红玉答道,其实,科学说法是通过抑制肿瘤新生血管的形成,阻断肿瘤的营养供给,让肿瘤饿死,这是抗血管生成药物的主要作用机制。“但并不是说让病人少吃东西,那样反而会导致机体营养不良,免疫力下降,导致肿瘤快速生长。”

“听说鸡肉等是发物,会促进癌细胞的生长哇?”真正的发物指的是容易引起过敏的食物,而鸡蛋、鸡肉、海鲜等富含优质蛋白质、ω-3系列不饱和脂肪酸,能够增强身体免疫力。我们病房有位老年患者,他老伴就是相信了所谓的发物的说法,每天都炖白味的猪肘子、猪蹄子等,这位老年患者吃得胃口全无。徐红玉微笑着说,“肿瘤患者可以吃很多肉类,尤其建议吃鸡鸭鱼兔,我们科室许多患者都是四川人,可以加点辣椒,辣度控制在麻婆豆腐的口味即可。”

“化疗副作用特别大,钱花了罪受了人没了”,这种说法在部分肿瘤患者中“广为流传”。对此,徐红玉态度坚决地答道,化疗仍是治疗肿瘤的三大基石之一,是标准化治疗的方案之一,目前化疗药物更新换代,副作用小、疗效好的药物越来越多。“肿瘤支持治疗药物也日新月异,基本上能保证患者顺利度过化疗期,从而提高患者生活质量,延长患者寿命,而且大部分化疗药物都可以医保报销,治疗费用一般都能承受。”

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