从“遭遇战”到“阵地战”需进一步提高监测预警能力和诊断能力
●建议:各地政府有必要进一步提高监测预警能力和诊断能力。预警上可借鉴上海建设哨点医院做法,实现临床部门和防疫部门融合。诊断上建议通过培训等尽快提高医生诊断能力。地方应具备10天内把区域内所有需要检测的人员全部检测完毕的能力
●肯定:在抗疫方面四川一直做得非常好,同时需进一步强化监测预警等方面的能力
记者:对于诊断涉及的检测能力(每天能检测多少人)这方面,您有什么建议呢?
张文宏:检测也是当前一个很重要的事情。有病人是无症状感染者,导致临床上不太容易发现他们。所以对这些无症状感染者,现在基本都是通过扩大检测来进行排查。这要求各地要把检测能力保持在一个比较高的水平。具体是多少,和各地人口分布有关系。但总之要具备能在10-14天内把区域内所有需要检测的人员全部检测完毕的能力,这是我们防疫的一个需求。
记者:为什么是10-14天?哪些属于“需要检测的人员”?
张文宏:核酸检测如果跨越时间太长,检测完和没检测的人大量混杂在一起,就可能出现一个人检测完确定自己没被感染,但和其他等待检测、没被隔离的病人接触后被感染的情况。所以我们基本上要求在10-14天这个时间段内检测完毕。
至于哪些是属于需要被检测的人员,一般来说,根据确诊病人的行动轨迹,在病人到过的地方呆过、和病人有密切接触的人员等,都需要进行检测。
记者:四川是人口大省,人口流动性也比较大。要做好秋冬季疫情防控,四川有没有特别要注意的地方?
张文宏:在抗疫方面,事实上四川一直做得非常好。我看最近公布的国内输入性病例,四川比上海的还要少。当然上海起降海外航班更多,但毕竟四川也是人口比较密集的地方。整体上,我觉得四川也应该注意前面提到的两点,提高监测预警能力和诊断能力。怎么能够让疫情在非常短的时间内被控制住,需要及早发现病人并做好隔离,所以哨点医院建设和扩大检测我觉得都非常重要。进一步强化这些方面的能力,我相信四川在秋冬疫情防控中应该会没什么问题。
记者:近期国内出现了一些局部暴发案例,我们注意到或多或少都和冷链等有关。为什么会这样?从这些案例中又有哪些经验教训可以借鉴?
张文宏:原来国内主要是“盯人”,目前这方面已经控制得很不错。这种情况下,前段时间北京、大连等地出现几次病毒局部蔓延,确实基本都和海鲜市场有关。这就提醒大家重视“盯物”,也就是重视冷链等物流链的监测。所以近期各地海关等也开始加强对物流环节的抽检。关键我认为还是要加大检测量,我想只要做好这点,物流这方面的病毒传播也会得到很好控制。(未完待续)据四川日报
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