四川> 今日四川> 正文

食管有异物 你该怎么办

家庭生活报 2020-09-29 00:54 大字

四川省乐山市中医医院 陈柯

食管异物是由于饮食不慎,造成误咽异物,如鱼刺、骨片、小玩具或脱落的假牙等,异物会停留或嵌于食管。其症状为吞咽困难、胸骨后疼痛等,严重者会造成食管瘘、纵隔脓肿甚至刺破大血管危及生命。

在不同的年龄段,造成食管异物的原因也是不尽相同的。例如,儿童经常会不慎将食物中的硬物(如水果果核)或小玩具吞下,梗阻成食管异物;成年人进食速度较快,在不经意间将食物中残存的铁丝、竹签、鱼刺或肉骨囫囵咽下,梗在食管中;老年人则常常由于牙托过松,在进食粘稠食品时假牙被粘住一起吞下,而嵌于食管;而精神病患者由于自身的意识障碍,会有意或无意地吞服杂物造成食管异物。

如果食管异物是圆钝状的,患者还能够吃得下流质食品,但如果是尖锐的异物,则会在吞咽时引起呕吐,这是由于异物造成机械性阻塞引起食管反射性痉挛。异物在食管内停留时间较长以后,还会造成局部发炎,食道黏膜肿胀后会导致吞咽更加困难。而当较大的异物卡在环咽部时,便会压迫气管后壁,会出现患者声音嘶哑,呼吸困难,个别症状特别严重的,甚至还会引起窒息。

食管异物绝大多数卡于食管入口处,这里是食管最狭窄的部分。有些甚至还可能卡在主动脉弓及近气管分叉处,异物尤其是尖锐的异物卡在这里是最危险的,这个地方紧贴着大血管,如果异物刺穿大血管后会发生危及生命的大出血。

如果你自己或家里人不慎遭遇了食管异物,这时请一定要保持镇静,停止食用任何东西,尽量控制住恶心呕吐状况,以减缓食管蠕动,避免异物穿透食管。同时千万不要尝试“吞饭团、吃香蕉、喝醋”这一类的土方法,这些方法会使在咽喉的异物落入食管,加大取异物的难度,造成更为严重的后果。

为了尽快取出食管异物,患者一定要在家人或朋友的陪同下马上前往医院就诊。由于不同异物在医院处理时所采用的治疗手段是不同的,所以在就诊时,患者一定要如实地告知接诊医生自己有哪一些症状,并尽可能地说清是何种异物。目前,在我国的各大医院在内镜下取异物是较为普遍的,技术也是非常成熟的。食管异物的手术,原则上是从口腔取出,钳取的方法是用前联合直接喉镜或用食管镜取出,一般都能顺利取出。如果不能从口腔取出,还可以推入胃肠道取出,极特殊情况也有需要经开胸取出的。

需要注意的是,食管异物会造成局部黏膜损伤,甚至形成溃疡。患者在手术之后,家人一定要做好患者的护理工作,避免并发症的出现。所以,在将异物取出后,医生一般会根据实际情况建议禁食4~6小时,开始进食时,最好食用流质食物,然后逐渐过度到软食(如米汤至米粥,面汤至米粥、软面条、馒头等),切忌刚刚取出食管异物就吃过硬、过烫以及及辛辣刺激食物,这样会加重损害已受损的黏膜。同时,根据食道损伤情况可适当口服胃黏膜保护剂及抑酸药,如感觉有腹胀排气不畅可考虑开塞露灌肠。若病人为儿童,家长应努力安抚孩子不让其哭闹,还应该在今后的日常生活中,纠正孩子的不良习惯,避免孩子再将异物吞食造成伤害,

在这里需要特别提醒大家的是,由于异物已经对食管造成了损伤,所以在异物取出之后,短时间内仍然会有不适感。但是,随着伤口逐渐愈合,这些不适感都将会逐步消失。

通过上述的介绍,想必大家已经了解了导致人们患上食管异物这种疾病的原因、处理方法以及手术后的护理,希望本文能够对食管异物的防治工作起到一定的帮助。

新闻推荐

四川昕泰创新建材有限公司年产200万平方米新型全铝幕墙及 全铝家居西南产业基地环境影响评价公众参与第二次公示

依据《环境影响评价公众参与办法》(生态环境部令部令第4号)的规定,公开本项目环境影响评价报告书征求意见稿全文,广泛征求公...

四川新闻,新鲜有料。可以走尽是天涯,难以品尽是故乡。距离四川再远也不是问题。世界很大,期待在此相遇。

 
相关推荐

新闻推荐