四川大学华西医院眉山医院 成功治愈一罕见肿瘤占位病例

本报讯（杜佩聪）近日，四川大学华西医院眉山医院神经外科副主任医师黄志敏及其团队为一例罕见的“颅颈交界处”高位颈段椎管内肿瘤占位的患者成功解除了病痛。

患者从外地回眉前，曾因颈部不适伴肢体麻木、步态不稳数月，在当地一家医院检查发现，第二颈椎椎管内有一处占位性病变，且周围脊髓受压明显。这个肿瘤生长较快，若不及时手术很可能会发展到“超高位截瘫”，或者破裂出血突发呼吸心跳骤停。

一听如此大的风险，患者觉得回家乡治疗更放心。抱着希望，他找到了黄志敏。果然，患者这个病变刚好长在颅颈交界处，位于生命中枢，足足有2厘米，脊髓已被压迫得有了明显移位与变形。手术是必须的。但如何将风险控制到最小，神经外科医疗组详细讨论后，决定采用“半椎板切除肿瘤”的方法。手术在显微镜下进行得很顺利，数小时后，肿瘤被完整切除。

“这真的是一个风险难度系数很高的手术，它的每一步都能直接影响到术中的呼吸、心跳，以及术后的肢体运动。”黄志敏说道，这样的病例发病率很低，“肿瘤周围组织结构复杂，被神经团团包围着，我们必须一点一点地掏，保护好每一根神经。”

术中患者生命体征平稳，3天后就自由下床活动，肢体肌力已完全恢复正常。

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