疫情期间 牙痛怎么办？
华西口腔医生为您支招
家庭与生活报记者 王文静
自新冠肺炎疫情以来，很多医院口腔科采取急诊24小时接诊，但由于出行受限，为了避免增加交叉感染的风险，牙痛了怎么办？有没有自行在家处理的方法呢？记者联系上四川大学华西口腔医院急诊科，为大家科普疫情防控期间如何正确预防及应对口腔问题。
急性牙髓炎和根尖周炎
牙痛的原因多为牙髓炎和根尖周炎。特别是急性牙髓炎表现出的剧痛；当牙髓炎进展为急性根尖周炎时，还会出现咬合疼痛的情况。这种炎症一旦发生，不能自行消除，必须摘除牙髓、清理髓腔内的感染组织，并充填密封、杜绝再感染，这就是我们常说的“根管治疗”。
出现急性牙髓炎或根尖周炎的患者应及时于口腔医院就诊缓解急症，待疫情警报解除后再行完善后续治疗。若因疫情或其他原因不具备外出就诊条件的，建议在排除药物过敏等禁忌症的前提下口服止痛药（芬必得等）及抗生素（阿莫西林、奥硝唑）以暂时缓解症状。冠周炎
冠周炎常发生于长不出来的智齿周围，又称“智齿冠周炎”。智齿冠周炎是指智齿没完全长出来或阻生时，牙齿周围的软组织（俗称牙肉）容易卡食物渣而滋生细菌，引发局部炎症反应，进而引起一系列临床症状。
如果出现嘴巴张不开、患侧脸肿起来，同时伴有全身症状，就要到就近的口腔急诊科就诊，根据具体情况，进行局部冲洗上药、切开引流、全身使用抗生素 （阿莫西林、甲硝唑等）等。如果确认有阻生的智齿，那么待炎症消退后，切除智齿冠周牙龈或拔出智齿，方能以绝后患。间隙感染
口腔颌面部间隙感染常为牙源性或腺源性感染扩散所致，如智齿冠周炎、牙齿的根尖周炎症、牙槽脓肿、扁桃体炎等疾病，如果不及时治疗，导致炎症扩散至邻近间隙，就会引起口腔颌面部间隙感染。
感染初期表现为局部明显肿痛、发烧，后期会形成脓肿。感染还可向颅内、胸内扩散，影响大脑和心脏，从而危及生命。治疗的总体原则是尽早控制局部及全身感染，首先要戒烟酒辛辣刺激食物，做好口腔局部清洁，吃了东西就漱口，口服抗生素 （如头孢加奥硝唑）在感染初期的控制中有一定作用，如果抗生素都控制不了，戴上口罩，直接去医院就诊。牙周炎
牙周炎是口腔内的常见病和慢性病，而治疗过程产生的水雾、飞沫和气溶胶却可能促进病毒的传播，因此轻微发炎不用急于来医院就诊。牙周炎早期没有显著症状，在疲劳、感冒等身体抵抗力下降时会出现牙龈出血和牙龈肿痛。
当发生牙周炎急性发作或者大量出血时，应尽快就诊。若为特殊人群，如孕妇、肝肾疾病患者、透析患者、血液疾病患者，这种出血现象可能与全身状况存在一定联系，如果牙龈自发性大量出血难以自我处理，做好防护后，及时到口腔医院急诊科进行口腔处理。
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