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□记者李鹏
我国60岁及以上人口已达2.5亿人,这一庞大群体的心理健康状况到底如何?7月6日,在成都召开的华西国际精神医学论坛上,老年精神专家表示,我国老年人心理健康状况不容乐观。
如何更好地了解和掌握老年人心理健康状况和需求,老年人常见的心理行为问题和精神障碍如何解决,有哪些新办法、新举措?我们不妨听听专家们怎么说。医养结合注重精神需求
早上9时许,四川自贡市“阳光老人家”里人越来越多,这个一站式养老综合体内,包含了乐活馆、健养馆和膳食馆三大场馆,全方位满足老人需求。在7月6日的华西国际精神医学论坛上,四川自贡精神卫生中心院长谭友果首先介绍老年精神医学在医养结合中的探索。
“过去,我们往往比较注重一些特殊老人群体的养老需求,以满足他们的日常物质所需为主,但更多老人的精神需求常常被忽略。”谭友果说,未来医养结合将更注重精神养老,让老人的心态更年轻。
谭友果表示,以老年痴呆为例,尽管目前没有可以根治的药物,但如果病人能够接受早期诊断,在早期就进行干预,服用合适的药物进行治疗,再加上良好的护理,是可以延缓患者病情发展的,同时也能极大地减轻家属的负担。
不吃药治疗心理疾病
据中国老年保健医学调查显示,我国65岁以上老人抑郁症患病率为1%至5%,70岁的老人患病率更高,比这增加一倍。老年人在患上抑郁症之后,自杀风险大,自杀率也远远高于其他年龄阶段人群。
在治疗抑郁症方面,药物治疗虽然见效快,但往往伴随着一些副作用。现在除了药物治疗抑郁症外,还有更多治疗方面可供选择,这对于老年人来说无疑是个好消息。
“经常会听到人们说,到太阳地下走走,精神会好很多。的确,紫外线照射于人体,能使人产生温暖的感觉,一种光疗技术治疗抑郁症的方法应运而生。”四川大学华西临床医学院精神病与精神卫生学教授邓伟介绍,大量研究表明,光疗是治疗抑郁症和失眠的好方法,无任何副作用,非常有潜力;同时,光疗灵活多变,可与药物联合使用,能减少药物用量,减少由于服药带来的副作用。
“通过向脑部特定区域(左前额叶)发射高强度聚焦磁场脉冲来刺激与抑郁相关的脑部区域,也能达到有效治疗抑郁症的效果。”空军军医大学西京医院心身科主治医师王化宁介绍,前额叶经颅磁刺激(TMS)已获美国FDA批准,用于治疗对抗抑郁药应答不佳的成人重性抑郁患者有很好效果。
启动老年心理关爱项目
据今年博鳌亚洲论坛老龄化分论坛上发布的一组数据显示,我国城市老年人心理健康率为30.3%,农村老年人心理健康率仅为26.8%。
“老年人是特殊群体,生活状况、身体状况和社会关系的变化,都会对老年人的心理产生巨大影响。”国家卫健委老龄健康司司长王海东在博鳌亚洲论坛上表示,今年3月,国家卫健委印发了《关于实施老年人心理关爱项目的通知》,决定今明两年在全国实施老年人心理关爱项目。
上述各项目点将对常住65岁及以上老年人,以集中或入户的形式开展心理健康评估,了解老年人常见心理问题。评估时将充分尊重老年人个人意愿。对评估结果显示轻度焦虑、抑郁的,可实施心理干预,并定期随访;对评估结果显示疑似存在早期老年痴呆症、中度及以上心理行为问题和精神障碍的,建议其就医检查。
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