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“体检入医保”需先营造有利条件

南国早报 2019-01-22 16:19 大字

新锐观察

□广西罗志华

体检可以纳入医保报销吗?按照我国很多地方现行医保政策,这是不可行的。在政协四川省十二届二次会议上,四川省政协委员、成都市第三人民医院院长徐俊波提交提案,建议将健康体检纳入医保报销范围。(据《中国青年报》1月21日报道)

近年来,将体检纳入医保的呼声一直较高。作为一项普惠式社会福利,民众也对此普遍持欢迎态度。并且,这样做的理由也是充分的。

但也有不少人对此持谨慎甚至担心的态度,且理由也同样充分。医保基金的目的是为了保基本,是为病人提供最基本的看病保障,但体检对象是健康人,体检项目也并非必不可少的基本医疗项目,将体检纳入医保,无论保障范围还是保障对象,都超出保基本的范畴,有泛化成“保全面”之嫌,也会给医保基金带来很大的压力。

更大的隐患在于,当前我国体检行业尚处于起步阶段,还存在不少乱象,行业规则尚不明确,监管还存在诸多漏洞,在此背景下,若将体检纳入医保,就存在通过体检来套保、骗保的巨大风险,过度检查、诱导性检查也会变得更加常见。在当前体检需要自费、体检者是现场监督者的情况之下,尚且存在诸多问题,一旦纳入医保,体检不花自己的钱,体检者的现场监督作用也丧失,医保基金滥用更加难以避免。

“体检入医保”是可行之策,但前提是,需先营造好有利于这项政策实施的条件。其中最为关键的,是治理好目前体检行业存在的一些乱象,唯有如此,体检纳入医保后,医保基金方才有基本的安全保障。

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