妈妈说鱼胆能清热 小伙生吞三个中毒 鱼胆治病? 非常致命!
ICU用于治疗中毒患者的设备 受访者供图
听妈妈说鱼胆清热
年轻男子生吞3个鱼胆中毒抢救13天
近日,四川大学华西第四医院急诊科接诊了一名30岁左右的年轻男子,因生吞了3个鱼胆,导致急性肝肾衰竭,病情危急。
医生询问得知,此前这名男子眼睛有些发红、有异物感,他妈妈认为是上火了,并称鱼胆是清热去火的。于是该男子就买了几条四五斤重的鱼,生吞了3个鱼胆,每个鱼胆都有鸽子蛋大小。一个小时后他就出现恶心呕吐、腹泻等症状,但吃了一些药后感觉没事了,也就没放在心上。
不料,3天后,男子的病情加重,出现了腰痛、少尿,黄疸。经检查肝肾功能,医生判断为鱼胆中毒,导致急性肝肾功能衰竭。
“(诊断)进行性的肝功能衰竭,慢慢加重,肾脏也出现衰竭,很严重。”四川大学华西第四医院急诊科主任杜宇介绍说,他们立即对患者进行抢救,包括人工肝脏、血浆置换等救治方法,抢救了13天才让男子脱离危险。“肝功能坏得一塌糊涂,命差点就保不住了。”
杜宇告诉记者,每年急诊科都会接诊好几例因吞食鱼胆导致中毒的患者,以五六十岁的中老年人居多,因为听信“偏方”认为鱼胆能清热解毒所致。
近日,四川大学华西第四医院急诊科接诊了一位30岁左右的年轻男子,因听妈妈说鱼胆能“清热去火”,生吞了3个鱼胆,1个小时后就出现了恶心呕吐、腹泻,3天后才因为病情严重就医,此时已出现急性肝肾衰竭,抢救了13天才终于脱离危险。
为何不能
吃鱼胆
杜宇介绍说,胆是消化器官,分泌胆汁促进肉类、脂肪类食物的消化。新鲜鱼胆含有一种毒性极强的蛋白质分解产物,即胆汁毒素,不易被酒精和加热破坏,也就是说,不论是生的还是煮熟的鱼胆,都具有毒性。导致鱼胆中毒的大多是淡水养殖的鱼类,常见的有草鱼、鲫鱼、青鱼、鲢鱼、鲤鱼等。
杜宇说,和植物性的有毒物质成分单一不同,鱼胆中的生物毒素是复方的,成分比较复杂,有的会引起过敏,有的引起脏器细胞坏死、代谢器官衰竭,人体是没办法清除的。例如,鱼胆汁中的胆酸、牛磺胆酸、鹅去氧胆酸、牛磺去氧胆酸,可与体内钾离子结合成胆盐,破坏脏器细胞膜,引起功能障碍;鱼胆汁中还含有水溶性鲤醇硫酸钠、氢氰酸类物质,可以抑制40多种酶的反应,其中对细胞色素氧化酶最为敏感,从而阻断生物氧化过程,细胞能量代谢受阻导致细胞坏死。
胆汁中组织胺成分可使毛细血管通透性增加,造成器官的出血、水肿、炎性改变;鱼胆汁中有类似原浆毒素成分,尤其损伤肾小管线粒体;鱼胆毒素还能引起机体氧自由基增多,并产生类似于全身炎症的反应。
鱼胆中毒
有多可怕
杜宇说,这些胆汁毒素,会直接作用于肝、肾、胃肠等多个脏器,最终导致脏器损坏、衰竭。通常食用鱼胆到一定量后,短则2-6小时,最长14小时,就会出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等表现,由于毒素引起上消化道粘膜病变,一般呕吐较重,多的每日可达30次以上,吐出食物甚至胆汁,有时可带血;腹痛多为阵发,位在上腹部。
而3日后,患者会出现肝脏肿大、肝脏部位痛、皮肤黄、浮肿、少尿、血尿、头晕、嗜睡、出血、溶血等表现,“这时到医院检查,一般都发生肝肾功能损害或衰竭。”杜宇说,一旦鱼胆中毒,没有特殊的解毒药,必须及早治疗。
吃多少鱼胆会中毒
杜宇说,鱼越大,鱼胆越大,所含的毒素也越多,一般吞食鱼重0.5kg的鱼胆4、5个,或是鱼重2kg的鱼胆1个,即可引起中毒;吞食鱼重2.5kg的鱼胆2个或鱼重5kg的鱼胆1个即可导致死亡。
不仅鱼胆,在民间偏方中,蛇胆、鸭胆都被冠上了清热、解毒等功效,特别是蛇胆还作为中药入药,杜宇解释说,用药的胆汁都是经提炼去除有毒成分的。值得提醒的是,动物的胆都不建议在没有去毒的情况下食用,除了含有有毒成分,还含有有害的细菌和微生物。
成都商报-红星新闻记者 于遵素
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