7旬老妇挺着大肚进医院 取出近10公斤重卵巢肿瘤
■路霞 本报记者 刘墨
近日,年过7旬的王阿姨住进了西南医科大学附属医院。入院后,王阿姨突发心率加快、呼吸困难,情况危急,西南医科大学附属医院立即组织全院进行MDT(跨学科团队)会诊。随后,中德妇科肿瘤病房副主任丁书贵教授团队为她手术治疗,切除近10公斤重肿瘤。术后,王阿姨呼吸困难的情况得到明显的改善。
“患者今年76岁,身体四肢很瘦弱,但腹围约120厘米,比孕妇肚子还大。呼吸非常困难,只能躺着吸氧维持。经过会诊,初步判定是由卵巢巨大囊腺瘤引起的重度限制性肺通气功能障碍。换言之,是巨大的卵巢肿瘤占据了整个盆腹腔,限制了膈肌的活动,导致出现呼吸困难、呼吸衰竭等,要尽快进行手术,取出肿瘤。”情况危急,丁书贵率手术团队立即进行术前准备。“患者年岁已高,心肺功能差,巨大卵巢肿瘤切除过程中,易导致腹腔压力下降过快,引发心脏衰竭、加重呼吸衰竭等情况,手术治疗风险很大。为此,我们设计和考虑了多种手术方案,保障患者的生命安全。”
凭借丁书贵精湛的手术技艺,以及团队的默契配合,最终手术成功,王阿姨腹部的卵巢肿瘤被完整地切除。取出的肿瘤近10公斤重,占据了整个腹腔和盆腔。术中放出囊液约7000ml,失血量仅为50ml,患者生命体征平稳。
经术中冰冻病理证实为右侧卵巢巨大良性肿瘤。术后,患者恢复良好,顺利出院。
“其实,普通的妇科检查就能发现这样的肿瘤,如果及时进行处理,不至于长到如此巨大。”丁书贵说,王阿姨的肿瘤这样巨大,若不及时处理,长期对心肺持续进行机械性压迫,会导致心肺衰竭,危急生命。而保守治疗疗效不佳,最好的根治方法就是手术切除。“需要提醒大家的是,平时要重视妇科疾病检查,特别是发现盆腔包块一定要及时治疗,以免延误病情,危及生命。”
据悉,中德妇科肿瘤病房暨中德卵巢肿瘤专科是西南医科大学附属医院于今年3月成立的全新临床科室。病房采用德国国家级妇瘤中心的诊疗理念、管理模式和质控标准等,让卵巢肿瘤患者在医院就能获得德国质量的医疗服务。目前,由该病房牵头的“卵巢癌单病种管理”成功入选2018年四川省天府高端引智计划。
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