告别喘不上气的生活 双肺移植让他重享畅快呼吸 四川省人民医院首例肺移植患者康复出院
昨天中午，58岁的吕华（化名）步履轻盈地走出病房。他告诉医生，自己还有10多天就满59岁，现在就像重获新生。
吕华是四川省人民医院在取得资质后，第一个成功接受肺移植手术的患者。在此之前，因为慢性阻塞性肺疾病和慢性呼吸衰竭，他已经度过10多年胸闷气短的日子，最严重时要24小时输氧，生活无法自理，从床上到厕所的距离，对他而言都遥不可及。
今年6月23日，吕华接受了双肺移植手术，经过近两个月恢复，他已经可以下床活动，生活基本能够自理，“我只想衷心地感谢医生，他们给了我新生命！”
慢阻肺折磨了他十多年
吕华曾是一名驾驶员，10多年前，吕华的身体出现问题，起初只是一些小感冒，后来逐渐出现胸闷气短，经常感到“上不来气”，最终被确诊为慢阻肺。
患病以后，吕华多方求医，但效果并不理想，伴随着病情的恶化，他无法正常工作，只能内退在家养病，妻子后来也辞职，在家照顾他。吕华的大姐吕丽（化名）说，最近3年，吕华的病情再度恶化，生活已经不能自理，只能靠吸氧维持生命，为此家里租了大氧气罐，最多时6个，同时还买了呼吸机、制氧机，“一大罐氧气用不到两天，全部用完之后就要去换。一个大氧气罐100多斤，全靠几个兄弟姐妹帮忙搬，其中困难可想而知！”由于无法爬楼梯，还要搬运氧气罐，吕华的家也从五楼搬到了一楼。
即便如此，吕华的病情仍然不见好转，他经常出现头晕、神志不清等情况，生活可谓苦不堪言。
双肺移植让他重获新生
大约一年前，吕华的家人在上网时看到有关肺移植的报道，得知在省医院就能开展这种手术，于是找到医院，希望能接受肺移植。经过一年等待，今年6月23日，吕华接受了移植手术，这对于已步入慢性阻塞性肺疾病终末期的他来说，几乎是最后的机会。整个手术耗时6个小时，大获成功。“弟弟醒来之后，说的第一句话就是头不晕了，这下我就知道手术管用了！”吕丽说，手术10多天之后，吕华就可以下地简单行动，以前迟钝的嗅觉也逐渐恢复，“现在他已经脱离供氧10多天了，人特别精神，说话也越来越多。”
手术后的50多个日日夜夜，移植MDT团队的医生们守护在患者身边，随时调整治疗方案。
去年12月，省医院正式取得了肺移植资质。在此之前，由胸外科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉科、临床药学部等多个学科组成的肺移植MDT团队已运行了3年多，大多数成员在亚洲第一大肺移植中心、全国肺移植手术量最大的无锡市人民医院肺移植中心学习及培训过。
今年7月，医院在呼吸与危重症医学科设立了呼衰中心及肺移植病房，为肺移植的受体筛选、术后管理提供专门的医疗场所。病房实行三级医师管理及每周7天查房制度，一周一次MDT或联合查房。同时，院内也开展了肺移植门诊，筛选潜在肺移植受体，建立患者档案、患者术后定期复诊制度，对移植后患者终身随访。
肺移植相关链接
一.哪些疾病会影响我们的肺并最终需要肺移植？
1.慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）和/或肺气肿
2.肺纤维化
3.肺结节病
4.肺囊性纤维化
5.支气管扩张症
6.肺动脉高压
7.淋巴管平滑肌瘤病
8.肺朗格罕细胞组织细胞增生症
9.先天性心脏病合并艾森曼格综合症
10.职业性肺病（矽肺或者尘肺）
11.其他罕见疾病或情况导致肺功能严重受损害的也有可能考虑移植
二.肺移植有哪些方式？
单肺移植、双肺移植、心肺联合移植
三.哪些人适合肺移植手术？
1.患有严重的或持续进展的肺部疾病，药物治疗无效。
2.愿意接受手术及后续治疗的风险。
3.身体状况能够接受手术及后续治疗。
4.无抽烟或酗酒、药物滥用。
5.年龄限制：通常在我国单肺移植的受体年龄一般在65岁以下；双肺移植的受体尽可能在60岁以下。但根据患者具体的生理状况，经过移植团队评估，也可以适当放宽年龄限制条件。
最后一条非常重要，即使满足条件，移植团队仍有可能认为不适合移植，比如患有会使肺移植后病情恶化的疾病及状况，如需外科手术及后续强力抑制免疫的治疗等。
本报记者 杨甦 图片由省医院提供
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