被竹签扎一下感染“破伤风” 65岁环卫工闯了一次“鬼门关”

只是在打扫卫生时被串串的竹签子扎了一下手指，65岁的环卫工人刘婆婆（化名）没有在意，哪晓得过了10来天，伤口不仅没有愈合，还出现了四肢僵硬、脖子转不动、嘴巴张不开等症状。

刘婆婆被紧急转院到了四川大学华西第四医院急诊科。医生确诊，刘婆婆是感染了“破伤风”，使用紧急插管、呼吸机支持、破伤风抗毒素、青霉素等等治疗，抢救了近20天，刘婆婆才转危为安出了院。

刘婆婆是当地的一名环卫工人，她告诉医生，7月初的一天，在打扫卫生时，自己被一根串串竹签扎到了左手的食指，伤口不大，自己也就没有在意。哪想到，过了好几天，指头化脓了，但刘婆婆也只是去简单处理了一下，直到受伤10天左右，刘婆婆突然发生强直反应，脖子扭不动、嘴巴张不开，这才被送到医院，基层医院初步判断是感染了“破伤风”，病情危急，又赶紧往成都的医院送。

“当时已经出现了咬肌痉挛，嘴巴张不开，肌张力高，呼吸衰竭、肺部感染，也无法吐痰。”华西第四医院急诊科主任杜宇说，患者还出现了抽搐，严重的话，患者会因为喉部痉挛而窒息死亡。医生在给刘婆婆处理结痂下化脓的伤口时，还从伤口里取出了残留的竹签尖部，不到一厘米长。在给刘婆婆紧急气管插管、呼吸机支持，使用破伤风抗毒素、青霉素等治疗后，住院第18天时，刘婆婆才拔了气管插管，住院20多天，才转危为安，出了院。

杜宇分析，一方面，患者年龄较大，可能没有注射过破伤风疫苗，同时，受伤后，觉得是小伤口，自己平时身体也好，便没有及时处理伤口和打“破伤风针”，加上，刘婆婆又有糖尿病史，自身伤口不容易愈合，易被感染。

杜宇介绍说，随着新生儿相关疫苗接种的普及，现在破伤风感染已经不常见，但多发于老人、儿童以及免疫功能低下的特殊人群。杜宇说，大家普遍对铁钉等铁质锐器造成的伤口会警惕些，但实际上，动物咬伤、烫伤、烧伤，锐器或者伤口被粪便、泥土等污染，或者伤口在相对容易被污染的人体部位，甚至是一些肠道手术后，都有可能会感染“破伤风”。因此，在受伤后，应该正确地处理，有条件的情况下，可以使用洁净的水冲洗伤口上的污染物，然后及时地到医院处理伤口，并注射破伤风抗毒素或是破伤风人免疫球蛋白。成都商报记者 于遵素

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