肺癌发病率正以每年26.9％的速度增长 专家建议 用低剂量螺旋CT发现早期肺癌
每年11月是国际肺癌关注月。近日，由中国抗癌协会科普宣传部、中国胸外科肺癌联盟主办、强生医疗协办的肺癌防治科普（成都站）活动在四川省人民医院举行。
四川省人民医院胸外科冯刚主任、病理科徐钢主任、肿瘤中心胡洪林主任、放射诊断组陈光文主任和纤支镜室邹俊主任组成的肺癌综合诊治团队共同呼吁提高肺癌早筛意识，希望公众做到“尽早发现早期肺癌”，并介绍了微创手术实现根治早期肺癌的案例。
近八成肺癌患者
发现时已是中晚期
从1985年以来，肺癌已成为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，至今已经增长465%。2017年最新统计显示，新发肺癌人数达到80万，预计到2025年，我国每年仅死于肺癌的人数将接近100万人。
据四川省人民医院胸外科主任冯刚介绍：“受吸烟、空气污染等因素影响，我国肺癌发病率正以每年26.9％的速度增长。与发达国家相比，目前我国肺癌的五年生存率仅约为30%，这是由于肺癌早期症状不明显，公众对肺癌早期发现意识不足造成的。据统计，近八成肺癌患者发现时已经是中晚期，整体现状不容乐观。”但随着医学与科技进步，新型微创手术如单孔胸腔镜等技术，为胸外科手术带来了革命性的变化。新型微创术可以让患者快速康复，患者不需忍受大切口、住院久和医疗费贵的痛苦，通过手术，早早期肺癌5年生存率可达90%以上，早期肺癌5年生存率可达80%以上。
为什么以5年生存率做标准？冯主任说，从理论上讲，如果肿瘤在五年之内不复发，不发生转移，不复发，那就证明这个肿瘤今后再复发再转移的可能性是微乎其微的，基本上可以达到临床治愈的标准，所以世界上基本都采取五年生存率来做标准。
45岁以上人群
每年进行低剂量螺旋CT筛查
病理科徐钢主任表示，“目前有多种先进的方法对肿瘤进行活检，以诊断是否属于肺癌。但血液检测癌症的准确率并不高，目前还是推荐低剂量螺旋CT进行肺癌的筛查。”
肿瘤中心胡洪林主任说：“如果查出肺部有小结节，不用过分担心，并不一定是癌。只需听从医生的建议，定期复查便可，即使是肺癌也有很多新的方法治疗。除放疗、化疗外，外科手术已成为国内外治疗早期肺癌较为有效的方式，甚至可以根治早期肺癌，提高患者生存率。”
“目前较为常见的肺癌筛查及诊断方式有很多，但普通体检做的胸片对肺癌的漏诊率很高，建议定期通过低剂量螺旋CT有助于早期发现肺癌。”放射诊断组陈光文主任表示，低剂量螺旋CT的辐射剂量仅是正常CT的几分之一，能提高早期肺癌的检出率。
“早诊早治对于肺癌至关重要，早期治疗可达到良好的治疗效果。”纤支镜室邹俊主任介绍了针对不同部位的肺部肿瘤检查方法：“目前较为常见的肺癌筛查及诊断方式有很多，随着科技进步，磁导航等先进的技术能帮助发现不同部位的肿瘤情况，帮助医生做出下一步的治疗方案。”
八城专家
共同呼吁向肺癌宣战
据介绍，在2017国际肺癌关注月内，关于肺癌的防治活动在全国八个城市先后开展，来自南京、西安、重庆、福州、北京、上海、广州及成都的多位专家共同呼吁提高肺癌筛查的意识，共同向肺癌宣战。
四川省人民医院胸外科主任冯刚在成都站科普活动中提出，预防肺癌，关键是远离“三霾五气”。三“霾”即室外雾霾、室内烟霾和心里的阴霾；五“气”即室外大气污染、室内空气污染包括烟草烟雾烟气、厨房油烟气和房屋装修装饰材料VOC污染气体，还有生闷气。他强调称，控烟是预防肺癌直接有效的方法之一，数据显示烟龄在15年至25年的人肺癌发病率是不吸烟人的四倍。“但不吸烟人群和女性、儿童应该预防二手烟、三手烟的污染，长时间呆在厨房烹调的妇女要注意打开抽风机，减少油烟的污染。”
余星雨/文 李豫龙/图
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