肝胆微创 求精创新———川北医学院附属医院肝胆外科在多项临床诊疗技术上取得重大突破
随着生活环境和饮食结构的改变，我国肝脏肿瘤、胆道结石、胰腺、甲状腺疾病的发生率整体呈上升趋势，罹患此类疾病的患者在承受痛苦的同时，生活质量也大大下降。
健康所系，生命相托。川北医学院附属医院肝胆外科以强大的医疗团队、精湛的医疗技术、专业的服务态度，致力于肝胆胰、甲状腺疾病的诊治，近年来发展迅速，依托川北医学院肝胆胰肠疾病研究所，在多项临床诊疗技术上取得了重大突破，连续8年被评为四川省医学甲级重点学科，在医、教、研方面的快速发展让肝胆外科成为川东北地区的肝胆胰、甲状腺疾病诊疗中心。
A 专业人才作支撑 先进设备作保障
川北医学院附属医院肝胆外科重点诊疗肝胆胰外科和甲状腺外科，擅长以微创腔镜和开放手术治疗各种肝胆、甲状腺外科疾病。根据诊疗需要，目前整个科室分为肝胆外科（一）和肝胆外科（二）两个病区、1个肝胆胰肠疾病研究所和1个肝胆胰内镜中心。
据统计，目前，肝胆外科常规开放床位129张，实际开放床位138张，现有各级医师30余名，其中留美留日归国人员3名、教授6名、副教授5名、博士后3名、博士8名、硕士19名。护理团队共计60余人，其中硕士1人、主任护师1人、副主任护师3名、主管护师4名、专科护士10余名。年门诊量近4万人次，年收治病人近6000人次，手术台次3000余台。
“除了专业的人才队伍，先进的医疗设备也是实现优质诊疗的保障条件之一。”川北医学院附属医院肝胆外科主任医师、硕士生导师、博士后李敬东介绍，科室拥有先进的肝胆胰、甲状腺疾病诊治设备，包括日本光电DDG分析仪（肝储备功能定量分析系统）、肝脏精准切除3D重建系统IQQA-Liver、多套进口腹腔镜手术系统、3D腹腔镜系统、8套纤维胆道镜、2套电子胆道镜、术中超声扫描仪（开放+腔镜）、结扎速血管闭合系统(LIGSURE) 、肝胆手术特殊器械、多套超声刀、2套超声水刀、德国爱尔博超级电外科工作站（螺旋水刀）、钬激光碎石机、美国cool-tip射频治疗仪等，能诊治肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、颈部外科疾病以及胃肠肿瘤、复杂疝、肠梗阻、阑尾炎、腹部损伤、腹膜炎等其他普外科疾病。
为不断促进学科发展和先进诊疗技术的研发，肝胆外科一直致力于肝胆胰、甲状腺疾病的基础与临床研究。近年来，肝胆外科获国家自然科学基金立项资助项目3项，省市级科研立项资助项目10余项。荣获四川省人民政府科技进步二等奖1项、四川省医学科技进步一等奖1项，四川省医学科技进步二等奖1项，南充市人民政府科技进步二等奖1项，三等奖6项。荣获国家专利2项。在专业期刊上发表学术论文近200篇，其中SCI论文20余篇。
B 多重特色医疗技术 “少快短轻”患者满意
“腔镜显神通，微创促康复、切肝无禁区，肿瘤综合治、微创+创新，诊治甲状腺是我们肝胆外科三大特色医疗技术。患者接受医疗后，住院费用也没有明显增加，恢复更快，住院时间更短，痛苦更轻，让患者的满意度更高。”主任医师、医学博士、硕士研究生导师李建水说。
据介绍，传统的手术方式多采用开腹手术，术后患者疼痛感明显，住院时间长，恢复慢，费用高，瘢痕重。随着生活水平的提高，人们对手术切口的美观程度、隐蔽程度以及术后引起的疼痛感等方面要求也越来越高。川北医学院附属医院肝胆外科是国内首批开展腹腔镜手术的科室之一，技术水平全国一流。现已完成腹腔镜手术近30000例，术式多达40余种，治疗的疾病种类和手术技术均处于国内领先地位，除了常规完成腔镜下胆囊切除、阑尾切除等手术外，还常规完成腹腔镜下肝门胆管癌根治、腹腔镜下胰十二指肠切除、腔镜下复杂肝叶切除、腔镜下门奇断流脾切除、腔镜下甲状腺切除术、腹腔镜下无张力疝修补术等高难术式或新术式，尤其是腹腔镜胰十二指肠切除术与腹腔镜复杂肝叶切除术被认为是当代腹腔镜技术的两座珠峰，目前在国内能够常规开展该两项技术的医疗中心也屈指可数。这些技术的开展极大地减轻了患者术后的疼痛，有效地降低了术后切口的感染，患者的住院费用也没有明显增加，恢复更快，住院时间更短，痛苦更轻，满意度更高。
据了解，目前，该科室开展的手术中，微创比例占80%，已开展腹腔镜肝叶切除术500余例，腹腔胰十二指肠近百例，在国内有较大影响力。团队负责人李敬东开展并录制的手术视频《腹腔镜胰十二指肠切除术治疗十二指肠乳头癌》与《腹腔镜解剖性右半肝切除治疗原发性肝癌》，经中华医学会外科分会评委评选，均入选“2015中国外科周’百人百部\’外科手术录像展播（青年名家）”，并获得颁奖；2015年11月13日该科室微创团队在“中国腹腔镜肝脏外科学院第一届腹腔镜肝脏手术视频比赛总决赛”中摘得二等奖“闪亮新星奖”；同期在中华消化外科杂志、腹腔镜外科杂志等相关专业的核心期刊内发表论文数十篇；这些都标志着川北医学院附属医院肝胆外科团队对腔镜复杂手术技术的掌握已达到了国内的先进水平。
“在切肝手术方面，我们科室从90年代初开始从事肝癌的系列基础和临床研究，相关研究成果荣获三项省级科技进步奖。”李敬东介绍，现在不仅能以开放和腔镜的形式切除各部位的巨大肝癌，同时还开展了肝癌的综合治疗，如放射介入治疗、超声介入治疗、同位素内放射治疗、生物治疗等，在各类肝胆疾病诊治及研究领域形成了特色和影响，在省内外均有良好声誉。能完成包括巨块型肝癌切除、高位胆管癌根治、腔镜下复杂肝叶切除（左、右半肝切除、中肝切除、肝尾状叶切除）、复杂性肝胆管结石联合整治等在内的许多高难度手术，年平均肝脏手术例数400余台，在手术数量和手术质量上得到全国大型医院同行高度认可，科室主任带领团队在全国各种大型学术会议作学术主题发言、手术点评、手术演示等。治疗效果得到患者良好反馈，川东北地区的肝胆疾病患者就近即可享受省内甚至国内先进水平的诊疗服务。
据了解，目前，肝胆外科目前有四川省甲状腺学组副主任委员1名，甲状腺专科硕士1名，每年成功完成甲状腺手术近400余例，治疗经验丰富，并与多个专业如肿瘤科、核医学科、内分泌科、医学影像科等多科室联合，对疑难甲状腺疾病采取综合治疗，取得了良好的效果。同时，该科室开展了多种新技术，如喉返神经探查吻合术，超声刀辅助小切口甲状腺切除，并在省内最先开展腔镜下甲状腺切除、甲癌根治术等。这些诊疗技术的开展为众多甲状腺肿瘤患者带来了切实的好处，术中精确定位，减少神经损伤等并发症的发生，术后颈部不留瘢痕，不影响美观。
C 多学科团队协作 实现患者快速康复
现代生活节奏快，一旦生病，很多患者出于家庭、工作、经济和减少自身痛苦各方面的考虑，都希望能够快治好，快出院。以前，老百姓往往认为病人手术后至少得修养十天半个月，现在，“当天手术，当天出院”已成为现实。
在川北医学院附属医院肝胆外科，常规的胆囊切除患者，短则当天可以出院，长则术后第三天即可康复出院。复杂的肝脏、胰腺大手术患者的住院时间较之以前也大大缩短。这不仅得益于外科医师精益求精的手术技术，也依赖于麻醉、护理等团队的通力协作。
目前，在以李敬东教授、李建水教授等带领的医师团队，以万勇教授等带领的麻醉团队，以程蕾副主任护师、马菊芳副主任护师、邓敏主管护师等带领的护理团队的多方配合下，来川北医学院附属医院肝胆外科就诊的患者术前准备和术后康复时间缩短，术后痛苦减轻、早期下床、早期活动，患者舒适度和康复程度比之前都得到提高，患者的满意度也大大增加。
同时，肝胆外科还提供院前预约、院内全方位诊疗、出院后延续康复指导等一体化的医疗护理服务，建立了微信公众平台，从多方面满足患者的诊疗需求，为患者提供了方便。
在多学科团队协作的保障下，实现了患者的快速康复。
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