吃抗生素≠治感冒吃抗生素≠治感冒

陕西省中医医院药剂科副主任药师石敏娟□记者张姣姣

每年一到12月，季节性流感进入高发季。各大医院感冒就诊量快速上升，呼吸道感染已位居急诊榜首位。对于感冒这种“小病”，大多数人经常不去医院，自己去药房买一盒感冒药、一盒头孢或者所谓的消炎药就对付过去。然而，抗生素并没有你想象的那么简单，不正确使用可能会对身体健康带来隐患。近日，记者就生活中抗菌药物的规范使用采访了陕西省中医医院药剂科副主任药师石敏娟，她提醒老年朋友，对抗菌药物不自行购药，不主动要求，不任意服药，不随便停药。

抗菌药物不同于消炎药

相信很多人都有过这样的经历，无论感冒发烧还是头疼脑热，似乎只要吃点“消炎药”，一切都能药到病除。在实际生活中，很多人认为抗菌药物=消炎药。石敏娟说，把抗菌药物等同于消炎药，其实是一个常见的用药误区。抗菌药物是治疗细菌真菌等病原微生物所致的感染性疾病的药物，比如阿莫西林、头孢克洛等。消炎药是影响机体炎症反应，具有抗炎作用的药物，包括非甾体类抗炎药和激素两类，非甾体类抗炎药有布洛芬、对乙酰氨基酚等；激素类有强的松、甲强龙等。

石敏娟表示，很多人习惯于感冒了就使用抗菌药物，但其实绝大多数的感冒都是病毒引起的，抗菌药物对病毒是没有抗菌作用的。即使是细菌引起的呼吸道感染，在选择抗菌药物的时候也很有讲究，应该根据医师的处方合理选择。

抗菌药应根据病情合理选择

“抗菌药物是一把双刃剑。”石敏娟表示，合理使用药品可以缓解症状，改善器官的功能，甚至改变疾病的发展进程。反之，不仅不能发挥治疗作用，还会损害我们的健康。

据了解，不同的抗菌药物有不同的抗菌谱，需要专业人员根据患者病情合理选择药品。如果不合理使用、甚至滥用抗菌药物，就个体而言，抗菌的同时也会对人体造成损害；如果长期应用广谱抗菌药物，还会导致二重感染的发生。对群体、社会而言，将诱发细菌耐药性的产生，对于产生的“超级细菌”，人类将束手无策。另外，不合理使用抗菌药物，还会浪费医药资源，增加国家和患者的经济负担。

因此，抗菌药物的合理使用愈来愈引起社会各界关注。我国从2011年起，开始对抗菌药物的使用进行专项整治，之后几乎每年国家都会发布抗菌药物相关制度，如2016年出台了《遏制细菌耐药国家行动计划（2016—2020年）》，目的就是加强抗菌药物管理，遏制细菌耐药性，维护人民群众健康。

使用抗菌药物应坚持“四不”原则

使用抗菌药物需要有指征，如我们常见的感冒，约70%以上是由病毒引起的。由于普通感冒目前尚无特效的抗病毒药，故以对症治疗、缓解感冒症状为主，注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

如何合理使用抗菌药物，石敏娟认为，应该坚持“四不”原则：不自行购药，不主动要求，不任意服药，不随便停药。另外，病毒性疾病不宜使用抗菌药物，抗菌药物应根据细菌培养和药敏试验结果进行选择，新生儿、老年人及肝肾功能不全的患者应避免或慎用主要经肝脏代谢和肾脏排泄的抗菌药物。同时，预防性应用要严加控制，尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用。

石敏娟表示，抗菌药物是处方药，需按照医嘱，凭医师处方购买和使用。抗菌药物的滥用已经成为影响全民健康和用药安全的社会问题，合理使用抗菌药物，遏制细菌耐药性的产生，需要每个人从自我做起，彻底消除由此带来的危害。

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