健康大讲堂 眩晕发作病因复杂 重在对症施治
9月19日，华商报联合陕西省人民医院举办了“眩晕疾病科普”健康大讲堂，陕西省人民医院神经内三科主任医师李锐、神经内三科副主任医师刘鹏和神经内三科护士长苟宁为前来听讲的市民们系统介绍了相关知识。
眩晕和头晕是每个人都经历过的症状，人群患病率高达4.9%。然而，由于眩晕疾病病因复杂，眩晕发作时体验非常痛苦，加之一些不规范、不合理的诊疗，使很多患眩晕疾病的人备受困扰。那么，眩晕发作时该怎么办？又该如何治疗和预防呢？
同是眩晕
得的却不是一个病
眩晕是临床最常见的症状之一。据统计，2016年陕西省人民医院神经内科门诊13692人，眩晕症状是患者主诉的第三大症状，其中老年人占82%-91%。
当患者出现眩晕时，除了会有出汗、便意、恶心呕吐等症状，还会产生担心、恐惧、焦虑情绪，不仅降压药物治疗无效，输液、理疗、按摩也无效。刘鹏介绍，每种眩晕都有对应的症状，如睡觉翻身时出现几秒钟的天旋地转，对应的就是水平半规管耳石症；在平躺过程中突发眩晕，则属后半规管耳石症；若以前从没发生过眩晕，却突然眩晕并呕吐、路都走不了，应是患了前庭神经炎；而经常头痛头晕，不仅畏光、畏声，还心里烦，则是患上了前庭性偏头痛；对于晕时一边耳朵闷或鸣，并发作多次的，便是患了梅尼埃病。
刘鹏表示，当眩晕发作时，患者应当闭上眼睛休息，防止跌倒，并尽快就诊。就诊时，应向医生表述清楚是头昏还是头晕，是第一次还是多次发作，并且将发作时间、所吃食物或药物等说得越清楚越好，因为这样有助于医生对病情做出准确判断。
防止眩晕
多做与前庭功能有关的运动
根据眩晕的不同症状，确诊后，治疗也有差别。李锐介绍，如确诊为前庭神经炎，则使用糖皮质激素治疗；而梅尼埃病，则使用脱水利尿剂并限盐饮食；针对后循环缺血引发的眩晕，则实施血管病治疗；对于慢性主观性头晕的患者，则应进行抗抑郁药、前庭康复、心理等综合治疗。
苟宁介绍，前庭系统是人的内耳中主管头部平衡运动的一组装置。前庭系统功能主要是感知自我运动，稳定头部位置和控制身体重心，保持身体垂直。作为非药物疗法，前庭康复训练目的是通过一系列有针对性的个体化康复训练方案，提高患者的前庭位置觉、视觉、本体感觉对平衡的协调控制能力，调动中枢神经系统的代偿能力，从而减轻症状，增加平衡感，提高运动水平，改善生活质量。
就如何防止眩晕，苟宁介绍，应养成健康生活方式，如低盐清淡饮食，规律起居，避免头颈部剧烈运动等，同时多进行与前庭功能有关的锻炼。华商报记者 吴洁 文/图
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