远离“肿瘤君”
日前，在西安大兴医院消化内镜室，一名医生正在为患者做胃镜检查，筛查胃癌。
本报记者车喜韵文/图
“我们每个人从出生开始，身上就带有癌细胞。与正常细胞不同的是，癌细胞的生长模式是不可控的。只要条件合适，它可以迅速扩张，无限繁殖下去，直至长出肿瘤，成为我们口中的‘癌’。”“感染幽门螺杆菌无症状患者一般不需要根治。对于幽门螺杆菌我们要重视，但不要重视过度。”这是中国工程院院士、中国防癌协会理事长樊代明给大家普及的癌症防治知识。
日前，全国肿瘤防治宣传周启动仪式在西安举行。樊代明等众多全国著名肿瘤防治专家提醒大众，树立科学防癌抗癌理念，增强抗击癌症信心。
癌症早查应纳入医保
国家癌症中心最新数据显示，目前我国受癌症困扰的家庭以千万计。据了解，近年来，陕西省癌症的发病率和死亡率也呈上升趋势。陕西省肿瘤医院院长宋张骏说：“发病率高、种类多且趋于年轻化，是陕西省癌症发病的基本特点。实施癌症防治行动，积极倡导肿瘤预防的理念，推进肿瘤预防筛查和早诊早治，可以有效缓解肿瘤发病率居高不下的民生痛点。”
“在今年的全国两会上，我的一个建议是将‘癌症早期筛查纳入医保报销范围’。”宋张骏认为，“与疾病发生后的治疗相比，预防不仅效果好，还可以挽救更多的生命，其成本投入更是远远低于治疗。我国也可以借鉴国外的经验，尝试要求特定人群，比如45岁以上人员或有明确家族病史的高危人群，结合自身情况进行相关肿瘤疾病筛查。后期如果患病，报销比例可按照接受筛查的情况进行分类。也就是说，按时接受筛查者患病后治疗报销的比例就高，从而鼓励群众提升肿瘤预防意识。”
肿瘤预防和提早发现是非常重要的步骤。比如说食管炎、慢性胃炎、溃疡性结肠炎这些炎症，及早发现并进行治疗，可以有效预防它向癌症发展。据悉，胃癌早期的治愈率可以达到90%以上，而胃癌晚期的5年生存率仅为20%到30%。
宋张骏表示，基于当前我国基层医疗卫生机构肿瘤防治能力较弱的现状，应大力发展人工智能诊断和互联网医疗技术，并将这些技术运用到基层癌症的早诊早治工作中。当然，在这方面要有顶层设计，明确国家、省、市、县、乡各级医疗卫生机构肿瘤防治的职能和定位，避免一拥而上，减少重复建设和投入。
正确认识“肿瘤君”
今天，世界上每5个肿瘤患者，就有1个是中国病人。而在中国，每5个死亡病人中，就有1名是肿瘤患者。为什么我们身边的肿瘤患者越来越多？
樊代明总结说：“首先，中国人平均寿命变长了。1949年新中国成立时，中国人的平均期望寿命只有35岁。但现在，生活水平提高了，有很多人都活到了80岁以上。人活得越长，得癌症的机会也就越高。其次，检查方法更加先进。随着医学的进步，我们可以通过越来越多的仪器，检查出很小的肿瘤。第三，看得起病的人越来越多。随着我国经济水平的提高，以及国家医疗保障的不断完善，看得起病的人越来越多了。而在过去，特别是偏远地区的很多患者，还不知道自己得的是癌症就走了。”
樊代明认为，老年人发生肿瘤的概率更大，这是因为老年人的身体会启动各个器官的增生机制，共同抗击衰老，这给了体内癌细胞生长繁殖的机会。“活力旺盛”的癌细胞，会无节制消耗人体的营养，导致最终“返老还童”失败，反而让患者更早离去。
“好多患者原本病情不重，可能处于很早期，甚至不是癌症，但被恐惧的心理支配以后，反倒加快了疾病的进程。”樊代明说，“比如说，感染幽门螺杆菌的患者时常会口臭，但很少会引发胃癌，无症状者一般不需要根治。我们通过研究发现，彻底清除幽门螺杆菌后，一些患者反倒发生了胃癌。这或许说明，幽门螺杆菌的存在有时是有益健康的。因此，我们只建议有消化性溃疡、胃黏膜损伤或淋巴组织相关疾病症状的人群，对幽门螺杆菌进行根治。总体来说，对于幽门螺杆菌要重视，但不要重视过度。”
“现在体检中，有一个肿瘤标志物数值，许多人因为肿瘤标志物数值升高而感到恐慌。”空军军医大学西京医院消化内科教授聂勇战说，“肿瘤标志物数值升高，虽然和肿瘤有一定关联，但并不一定就是癌症。因为身体某些组织发生炎症的患者，也会出现肿瘤标志物数值升高的情况。如果出现这种情况，还要结合B超、CT等多种检查进行确诊。”
“肺部小结节并不一定就是肺癌。”首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益说，“很多患者查出肺部有小结节，立即联想到肺癌而陷入恐慌。其实，肺部小结节多为良性，初次做胸部CT检查时如果发现肺部小结节，千万不要急于手术，可通过进一步检查来判断是否需要干预。”
远离“生活方式癌”
“一口一口又一口，堆积成山就成了癌。”河南省肿瘤医院教授陈小兵认为，“冰冻三尺，非一日之寒。肿瘤的发生是长期不良生活习惯或其他因素累积造成的结果。从现在起，改变我们的生活方式，形成良好的生活习惯，就能远离癌症。”
陈小兵说：“‘宅’在家最容易致癌。预防癌症的最佳策略是改变自身生活习惯，合理饮食，适量运动，不抽烟、少喝酒，心态平衡，远离不干净或有污染的环境。好的生活习惯有助于降低癌症发生。”
讲到预防食管癌和胃癌的发生，陈小兵为大家提出了两点注意事项。第一，少吃烫食。过热的食物进入我们的食管和胃以后，会导致黏膜损伤。这些部位在反复修复损伤的过程中，就会逐渐长出异物，发展为肿瘤。因此，千万不能吃烫食。第二，不要吃饱。吃得过饱除了会引起胃肠道的不适外，还可引起肥胖、高脂血症等疾病。专家提倡吃到6至7分饱即可，也就是吃完饭感受不到胃的胀满。
樊代明告诫大家，生活要有规律，愿大家都能做到健康饮食，开心生活，重视体检，重视健康，远离癌症！
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