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了解痤疮,专家教你如何只要青春不要“痘”受访专家:陕西中医药大学附属医院中医外科、皮肤科学科带头人 马拴全

咸阳日报 2019-05-07 09:24 大字

本报记者 薛璐

痤疮又称“青春痘”,是一种由多种因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,主要以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型的皮疹为特征。好发于青春发育期的男女,女性发病率稍高于男性。好发于颜面、上胸、背部及肩胛等皮脂腺丰富的部位。

记者:痤疮的发病因素有哪些?马拴全:在“中华医学会第十八次全国皮肤性病学术年会”中有研究报道:痤疮的发病率与3方面有密切关系。第一,与遗传有关;第二,接触如电脑等放射线、日晒、经常进食动物油、油性皮肤、辛辣食物、高脂食物、蛋制品、鱼类产品是痤疮发生的主要危险因素;第三,与心理因素有关。

记者:痤疮的治疗原则是什么?

马拴全:首先是纠正毛囊内的异常角化,降低皮脂腺的活性,减少毛囊内的菌群,特别是痤疮丙酸杆菌,抗炎及预防继发感染,内服抗生素类、维生素B族、维生素A、维甲酸类、锌制剂等。抗生素以四环素、红霉素使用最多,常配合外用维甲酸霜、红霉素等抗生素软膏。

中医药治疗本病有着独特的优势,结合中药的现代药理学作用,以清热祛湿为基本治法,并配合化痰散结,活血化瘀等法辩证施治。轻者单用局部治疗或中医辩证施治,皮损既能消失;重者需中西医结合,全身与局部并治方取得较好的疗效。

一般颜面、胸背部皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,或有脓疱;伴口臭,便秘。应以清肺热、除湿解毒为治则,方选枇杷清肺饮合茵陈蒿汤加减;当丘疹色红,有痒痛、脓疱;伴口渴喜饮,大便秘结。应以疏风清热解毒为治则。前方合黄连解毒汤加减;当丘疹色暗红,以结节、脓肿、囊肿、疤痕为主,或见窦道,经久难愈。应以除湿化痰、活血散结为治则。前方合桃红四物汤加减。

记者:痤疮患者的日常护理应如何进行?

马拴全:认真清洁皮肤,必要时使用硫磺香皂或洗面奶,以减少皮脂分泌油脂旺盛,毛囊孔的堵塞,洗脸次数每日2-3次为宜。清洁后必须使用控油保湿的乳膏,否则皮肤在负反馈的作用下,会分泌更多的油脂。如果炎症性的痘痘较多,皮肤敏感,应定期使用具有舒缓功效的面膜或护肤品。另外,痤疮皮肤在紫外线的作用下容易形成暗疮和瘢痕,所以一定要使用防晒霜。

生活方面要保证生活规律、睡眠充足,运动适量,保持大便通畅;化妆品方面要不滥用化妆品,不用刺激性强的肥皂外洗,不涂抹粉质化妆品。

专家简介

马拴全,国家中医药管理局重点学科中医疮疡病学学科带头人,陕西省名中医,硕士研究生导师,陕西中医药大学附属医院中医外科、皮肤科学科带头人。从事中医外科、皮肤科临床、教学和科研工作40年,主持和参与科研项目14项,获科技成果奖2项,发表学术论文60余篇,主、参编专著9部。

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