科学预防肠癌 结肠镜检查防患未然受访专家：陕中二附院脾胃肾病科副主任医师 张伟
本报记者 吴萍
结肠癌、直肠癌是临床常见疾病，发病率高，多数患者发现后疾病中晚期，严重影响人类健康，影响患者生活质量。临床上，多数结直肠癌是借助结肠镜检查进行诊断的，结肠镜检查是肠道疾病临床诊断及治疗常用工具。但是，多数群众由于缺乏专业知识，常常听到结肠镜检查，内心总有一种恐惧感。本期我们专访陕西中医药大学第二附属医院脾胃病科张伟副主任医师。
记者：结肠癌、直肠癌临床上有哪些表现？
张伟：不同时期结肠癌、直肠癌表现完全不同。简单地说，一般我们会将结肠癌、直肠癌分为早期和进展期（中晚期）。早期结肠癌、直肠癌由于病变属于早期，多数是没有临床症状的；进展期（中晚期）结肠癌、直肠癌可以有腹痛、腹胀、大便带血、大便形状改变、肛门下坠等不适，还有一部分人可以摸到腹部包块。
记者：结肠癌、直肠癌应该如何预防？
张伟：目前，关于结肠癌、直肠癌预防措施很多，比如控制体重、戒烟、少食红肉及熏肉、多食新鲜蔬菜、水果，定期体检、化验大便隐血、结肠镜检查等等。其中，结肠镜检查是最直接、最有效的措施。结肠镜不仅可以诊断结肠癌、直肠癌，特别是可以对早期结肠癌、直肠癌、癌前病变（如结/直肠息肉）进行内镜下诊断和治疗。特别是早期结直肠癌、结直肠息肉完全是可以通过结肠镜进行切除治疗。
记者：结肠镜检查需要注意？
张伟：一般检查医生会建议患者口服清肠药物，目的是让肠道变得清洁，可以更准确筛查早期肠道病变。还有，肠镜检查前 1-2 天禁食纤维丰富及有籽的蔬菜、水果等，因为这些高纤维、有籽的蔬菜、水果在肠道，不容易排出体外，会影响肠镜视野。检查过程中，患者可能会有腹部胀痛等不适感觉，一般患者都能耐受。如果觉得不能耐受、或者有些患者对疼痛比较敏感，可以选择无痛苦肠镜，医生会给患者注射镇静药物，患者很快入睡，睡一觉醒来，检查就结束了。
记者：哪些人需要结肠镜检查？
张伟：结肠镜检查主要适应人群：有腹痛、腹胀、大便带血、大便形状改变、大便习惯改变、肛门下坠、腹部包块、不明原因消瘦、贫血等患者；除了这部分有症状患者，大多数患者是无症状体检人群。
记者：健康体检的话，什么年龄开始进行结肠镜检查？多长时间进行一次结肠镜检查呢？
张伟：不同国家对于结肠癌、直肠癌筛查年龄要求不同，中国结肠癌、直肠癌的平均发病年龄48岁左右，所以，必须做一次肠镜检查。肠镜检查周期：有结肠癌、直肠癌家族史，1-2年做1次结肠镜检查；既往有结肠息肉病史的1-2年做1次结肠镜检查；没有家族史、结肠息肉病史的患者3-5年做1次结肠镜检查即可。
专家档案：
陕中二附院脾胃肾病科张伟，副主任医师，从事消化内镜工作15年，曾于日本国立癌症中心访问学习，陕西省抗癌学会肿瘤内镜早癌学组委员，陕西省保健协会消化疾病防治专业委员会委员。
新闻推荐
本报讯（记者张毅伟实习生刘人玮）昨日，记者从省卫健委获悉，今后一个时期，陕西省卫生健康系统将聚力打造“一个总平台、五个大平...
陕西新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是陕西这个家。