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哪些人需要进行24小时动态血压监测

阳光报 2019-02-21 01:00 大字

据医学统计数据显示,我国高血压患者人数已达2.7亿,也就是说每5个成年人中就有1人是高血压病,并且逐渐上升。高血压患病率持续快速增长,怎样才能有效治疗、控制高血压,首先应从准确测量血压开始。然而,人们在血压测量是会出现忽高忽低,极不稳定的情况。如何才能准确判断是否患上高血压病?此时,动态血压监测为高血压的诊断提供了有力证据。陕西省友谊医院心电图室苏龙称,患者有以下适应征,则需要进行动态血压监测。

诊室或者家庭血压监测发现血压升高,怀疑“高血压”者,血压波动值大,有时正常,有时升高,多次测量血压的平均值在1级、2级高血压范围内(140~179/90~109mmHg);确诊高血压并已接受降压药物治疗,但血压仍未达标,多次测量血压的平均值≥140/90mmHg;确诊高血压并已接受降压药物治疗的患者,血压已达标,多次测量血压的平均值<140/90mmHg,但是发生心脑血管并发症,如脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等,或者出现了新的靶器官损害,如蛋白尿、左心室肥厚、腔隙性脑梗死等,或者靶器官损害进行性加重;未服用降压药物,诊室血压<140/90mmHg,但家庭血压≥135/85mmHg;或者诊室、家庭血压120~139/80~89mmHg,但是出现了靶器官损害如蛋白尿、左心室肥厚、腔隙性脑梗死等,而无糖尿病、血脂异常等其他心血管危险因素。

苏医生说,如果有以上任何一个适应征,建议最好进行24小时动态血压监测,它是评估血压水平,诊断高血压、观察降压药物治疗效果的重要手段,有助于临床医生进行更为全面的风险评估及预后判断,对于发现“隐匿性高血压”“夜间单纯高血压”、以及排除“白大衣高血压”等方面也有独特优势。

记者 郑亚雷 张志杰 通讯员 苏龙 张晓丽

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