中国首个移植子宫内孕育宝宝出生 女儿“借”母亲子宫生子
本报讯(孙永旺任伟锋李洁记者吴铭)“感谢西京医院的医疗团队圆了我女儿的孩子梦……”1月23日上午,记者从空军军医大学西京医院举行的新闻发布会上了解到,中国首例人子宫移植女子在西京医院妇产科平安产子。经陕西省科学技术信息研究所检索,这是中国第一个、全球第十四个在移植子宫内孕育出生的宝宝,他的出生标志着我国在生殖医学子宫因素不孕治疗领域取得突破性成就。
母亲移植子宫给22岁女儿
新移植子宫成活
2015年,22岁的杨华因从未来过“例假”,来到西京医院妇产科就诊。先天性无子宫的检查结果却让杨华难以接受。“也许可以通过子宫移植拥有孩子”,医生的一番话,让原本陷入绝望的杨华,看到一丝希望。为了能让女儿拥有一个“圆满”的人生,杨华的母亲毅然决定将自己的子宫捐给女儿。
“在器官移植领域,子宫移植由于这一器官位于人体盆腔深部、血管纤细,术中血管切取、缝合难度极大,排斥反应强烈等原因,至今仍是世界性医学难题。国际上,也仅有个别国家尝试过数例。”西京医院妇产科主任陈必良教授介绍说。
在前期积累了大量手术、麻醉及抗排斥反应等方面的经验后,2015年11月20日,经伦理委员会评审同意,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,同时为杨华和母亲开展子宫移植手术。经过14个小时的紧张手术,子宫移植成功。术后,在医护人员精心照料和密切监护下,杨华生命体征平稳,各项指标正常,新移植子宫成活。
冷冻胚胎植入子宫女子成功妊娠
在对移植子宫连续监测后,为提高胚胎移植成功率,西京医院专家团队采取中西医结合的方法,改善杨华子宫内膜情况,为胚胎着床做好准备。2018年6月13日,借助超声“慧眼”等先进技术,冷冻胚胎成功植入杨华的移植子宫内。14天后,复苏胚胎着床,杨华成功妊娠。
“整个孕期,为避免出现并发症,确保母婴健康,妇产科、泌尿外科专家团队结合杨华身体情况,制定了个体化免疫抗排斥用药等方案,并定期进行超声、血药浓度、激素水平等监测。”陈必良说,根据监测结果,他们实时调整用药,保证胎儿羊水、体重、胎心等生长发育指标处于正常范围。子宫移植女子成功产下男婴系国内首例
“足月的胎儿会对移植子宫造成的压力,让分娩的风险成倍增加,因此我们选择在孕33周加6天的时候,进行剖宫产手术,迎接这个新生命的到来。”陈必良说,新出生的宝宝身体各指标正常,体重2kg,身长48cm,Apgar’s评分:1分钟10分,5分钟10分,10分钟10分。
据陈必良介绍,中国育龄妇女中,子宫性不孕人群约有100万左右,每年新生儿中先天性无子宫无阴道女婴占3~5万。
目前,陈必良教授团队已成功实施2例人子宫移植,完成4项世界首创:世界首创以供体卵巢静脉作为移植子宫静脉血管回流支缝合于受体髂外静脉,供体髂内动脉缝合于受体髂外动脉的“西京术式”;世界首创达芬奇机器人辅助供体子宫切取术;世界首创术后六联免疫监测体系;世界首创以子宫直动脉、直静脉术中及术后超声监测作为移植子宫血流监测指标。借助系列创新技术,中国首例在移植子宫内孕育宝宝的出生,将为众多子宫性不孕女性带来生子希望。
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