“世界精神卫生日” 听专家解析 那些悄悄找上门的精神问题
当代人紧张生活的压力之下，人们的精神疾病问题日益突出。今天是“世界精神卫生日”，我们邀请到两位心理学专家，一起来聊聊我们很少会公开谈起，又不能不面对的问题——精神卫生的健康。
专家简介
寇觉中：大康心理教育集团创始人、陕西省心理咨询师协会会长、中国心理服务机构联盟副主席
田景秀：自德福心理咨询工作室创始人，国家二级资深心理咨询师
话题一：精神卫生不佳是什么状态？
华商报：心理问题不一定是突然发生的，很多人可能不会自我意识到精神卫生不健康而去求医，精神卫生状态不佳是一种什么样的状态？
寇觉中：在现实生活中，很多人都有心理方面的问题，只不过多数人不认为它是健康问题。比方我们常见的，有些人长期人际关系不好，他就应该去看心理医生，因为可能有个性缺陷，认知可能有匮乏。突然感觉到压力过大，焦虑不安、睡眠问题、吃不下饭、不想出门见人，甚至导致肢体和躯干有一定的症状的时候，也要去看一下心理医生。但大多数人会选择扛，一些人会酗酒，这其实都需要心理咨询或者医疗。
田景秀：心理问题人人都可能有，它是健康人内在出现的问题。而精神疾病是内在意识混乱，不受自己思想控制，且自己还不知情。心理问题大多不需要药物治疗，坚持系统心理咨询即可，而心理疾病首先是药物治疗，恢复期可以配合心理咨询才少复发或不再复发的疾病。
话题二：什么样的人容易出精神问题？
华商报：心理疾病是器质性问题吗？到底为什么得病？
寇觉中：从医学上来说，一些精神疾病可以认为是器质性疾病，偏大脑神经功能的一些问题。但是其中根本上来说，所有的精神和心理问题的背后，大多数都是心理和认知方面的问题，比方说一些抑郁症、焦虑症、强迫症患者，或者因为童年创伤，或者因为基础认知力不足，甚至心理防御能力不大，一些特定的环境触发他的那种包括创伤压抑在内在的情绪爆发，引发新的精神和心理问题。
田景秀：心理问题，或者说精神问题，有时候也是有基因方面问题的，这些都需要通过科学的诊疗去判断。
华商报：什么样的人更容易出现心理问题和精神疾病？
田景秀：从小被忽视、被寄养、被严厉管控、被溺爱无度、被包办代替、被情感虐待、被侵害、被指责，或者自身求完美，内在脆弱、外表强势，外人面前一个样子，自己一个人时另外一个样子等，这样的人更容易出现心理问题。家族里有精神病史，家族里有杀戮背景的，人格偏激，冲突难以平衡，从未得到过真爱还遭受虐待的人，更容易患精神疾病。
寇觉中：我重点说说遇到重大创伤的情况，他始终在他那种世界中出不来，这种创伤瞬间把人的精神、自我意识逼到一个狭隘的空间里面去。即便基本能够回到现实，也不能够真正的进入更深的层面，就像一些丢了孩子的人始终在抱着东西当作孩子。有些妄想的人一直认为自己是伟人、超人，他们的意识始终在这样一个狭隘的点上出不来。
话题三：心理问题应该吃药还是咨询心理医生？
华商报：一些人能够感知自己有心理问题，但又不相信外界，感觉自己的知识、受教育程度可以做到自身调节，并且认为只有用药物才是治疗，对心理咨询存在疑虑，应该怎么认识心理疾病的治疗？
寇觉中：现实生活中的确有人不相信自己有心理问题，不相信心理咨询，认为有病吃药才有用。而且过度自大狂妄本身也是心理问题。我们不必强迫他接受建议，有时候他们需要时间，需要通过经历去转变思想，或者是充实知识增强认知力。但是我们必须清楚，通过吃药虽然可以一定程度缓解症状，但对严重的病人，有时吃药也没有用。真正的疗愈是通过一些辅助手段去自我觉察。我们建议在问题产生的早期咨询治疗，急症期要进行心理分析，以及自我认知的重组。
华商报：如何判断一个人的精神活动或行为表现，是否达到疾病程度的症状，从而需要医疗干预？
寇觉中：其实严格来说，把心理问题和精神问题区分开来，是一个不科学的一个表达。简单来说，心理问题和精神问题，没有办法真正进行根本上的区别，我们现在只是在程度上作区别。精神疾病是心理问题的更高程度。像有些人遇到应激性的重大事件，突然出现精神崩溃或者精神分裂，到了精神疾病的程度，西医上来讲就是生理问题了。
田景秀：家人或身边人如果听到他们经常说“活着没意思”、“不如死了算了”这样的话语，或看起来没有异常，却经常提起跟死亡有关的事，而且对什么事情都不感兴趣，整天唉声叹气，回避人事物时，就要引起注意，及时带他们到精神科做诊断，看是抑郁情绪还是抑郁症。然后根据医生诊断选择心理咨询还是药物治疗。一定要引起家人或身边人的高度重视，不能掉以轻心。
话题四：如何做才能保持精神卫生？
华商报：作为心理学方面的专家，请给大家一些保持精神卫生的建议。
田景秀：保持精神卫生的前提是家庭教育一定要健康，从小给予孩子生命的真爱，建立起安全感。第二要重视自我成长，让自己按照内在的样子成为自己。第三要善于学习成长，不断修正内在三观。第四，要学会爱自己，尊重自己。第五要随时觉察自己的内心起心动念，如有不适，及时到心理专业机构寻求帮助。
寇觉中：我提上五点建议。第一个建议是希望每个人都真正去关注自己的人生质量和人生状态，首先从关注生理健康和精神健康开始。第二个建议，就是我们要了解心理健康的知识，从而来保持健康的观念和态度。第三就是必须要有积极的人生观，要有积极的心态和行动面对任何人、任何事，不逃避。第四，我们必须要真正有勇气面对心理或精神方面的问题，勇敢地去寻求帮助。第五就是我们必须要对自己内心保持觉知，对人生保持觉知，我们要真正有勇气觉醒自己，也要有勇气去忏悔人生。华商报记者 路洁
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