健康大讲堂 除了“三高”、吸烟 急性子求完美易得心梗
讲座主题：
冠心病防治知识
主讲人：
陕西省人民医院心血管病院主任医师姜馨、副主任医师林静、主任医师石践
冠心病若得不到很好的治疗和控制，可引发心梗，甚至猝死。而对于冠心病患者来说，预防心梗和猝死，除了遵医嘱积极治疗外，养成健康的生活方式非常重要。
日前，在华商报联合陕西省人民医院心血管病院举办的“冠心病防治知识”健康大讲堂上，省医院心血管病院的专家们为市民科普了冠心病的相关防治知识。
“三高”人群、吸烟者易得冠心病
讲座一开场，姜馨医生首先讲了一些知名人士被冠心病夺走生命的例子，让到场市民真切感受到冠心病的危害离我们并不遥远。她介绍，冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指心脏上的血管（冠状动脉）因粥样硬化斑块（或血栓）造成阻塞，使心肌的血液供应减少或中断，导致心脏不能正常工作。
讲座中，林静医生介绍，当冠状动脉狭窄≥50%，就可称为冠心病。冠心病的类型常见的主要有三种，分别是：心绞痛、心肌梗死和猝死。心绞痛发作时，患者常出现胸痛症状，表现为：压迫性、胸闷或烧灼感，疼痛可延伸至颈部及手臂。而心肌梗死发生时，患者常出现胸痛、气促、出汗、头晕、恶心、呕吐、心律失常、心悸等症状。
那么，冠状动脉是怎样被堵住的？姜馨介绍，冠心病的危险因素首先跟年龄有关，随着年龄的增加，血管也会老化，出现斑块。其次，冠心病的发生还跟肥胖、嗜吃高热量食物的饮食习惯、精神压力过大、性格和遗传等有关。从人群上来看，高血压、高血糖、高血脂患者，吸烟者，以及性格比较急躁、事事追求完美的人，更容易得冠心病。
40岁以上男性、绝经期后女性应每年查一次血脂
“高血压的危害很大，它可引起各种器官损害，比如动脉硬化、眼底出血、视力下降甚至失明、慢性肾病尿毒症、冠心病、心力衰竭、脑卒中等。”姜馨说，患了高血压一定要在医生指导下积极治疗，坚持服药。有的高血压患者认为自己吃了药，就可以生活无节制。其实，健康的生活方式是高血压防治的基石，生活上要做到：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
高血脂被称为“无声的杀手”。因为高血脂通常没有任何症状，很多人血脂高了也不知道。直到突发心绞痛、脑卒中后，才知道这都是高血脂捣的鬼。
建议这些人群做血脂检查：冠心病患者、脑卒中患者、肥胖人群、40岁以上男性、有心血管疾病家族史的人、吸烟者、绝经后女性、高血压患者、糖尿病患者。同时，建议40岁以上的男性，以及绝经期后的女性，每年查一次血脂。20岁以上的人群也至少应每5年查一次血脂。发现问题，及时干预治疗。
预防心梗和猝死
改变生活方式很重要
对于冠心病患者来说，预防心梗和猝死，应该“双管齐下”：一方面，在医生指导下积极治疗，另一方面应养成健康的生活方式。
首先，合理饮食是一切治疗的基础。要少吃富含饱和脂肪酸的食物，比如少吃肥肉、动物油、奶油蛋糕、油炸食品，每天烹调用油应少于半两；可选用橄榄油或菜籽油烹饪，每周吃两次鱼。同时，每日食盐摄入量应少于6克。少吃动物内脏、虾蟹，并限制肉类的摄入量。可以用脱脂奶代替全脂奶，蛋黄每周不超过2个。
要控制食物总热量。每天主食摄入量：女性最多为4两，男性为6两，适量吃粗粮、杂粮、豆制品。多吃蔬菜和水果，提倡每天吃蔬菜1斤，水果1-2个。
其次，体育锻炼有利于冠心病的恢复。运动应坚持三大原则：有恒、有序、有度。建议每星期锻炼5次，每次锻炼30分钟以上。适合冠心病患者的运动有：步行、慢跑、游泳、扭秧歌、跳健身舞、骑自行车、跳绳、老年门球等。
同时，冠心病患者应积极戒烟，因为吸烟可明显增加心肌梗死发生的风险。此外，还要保持良好的心态。生病后，人容易产生焦虑或抑郁，应多与亲人、朋友和医生加强交流，以减少思想负担。
讲座最后，林静医生和石践医生还为到场读者介绍了冠心病的治疗方法：“支架植入术”和“心脏搭桥术”。华商报记者 卢红曼 文/图
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