陕西省科学技术协会科普宣传专栏 想换个新发型，先了解这些知识
张梅
春节前“做头发”成为不少人的必办“年货”。“做头发”少不了要染发，染发不当会造成各种皮肤病痛的困扰。据介绍，皮肤科门诊常常遇到一些染发者在染发后数小时或数天后出现头皮发痒、红肿、水疱、糜烂等染发皮炎。如果大家具备一定染发皮炎的防治知识，就可以减少染发皮炎的发生，即使不小心发生了，也能选择合理的治疗方法。
这一期，我们就请西安交大二附院皮肤病院的肖生祥医生为我们讲解如何避免染发造成皮肤伤害。
选好染发剂
染发剂按其成分来源可分为植物性染发剂、矿物性染发剂和化学合成性染发剂；按其染发持续的时间分为暂时性染发剂、半永久性染发剂和永久性染发剂。
目前，市面上用得最多的是永久性染发剂，而永久性染发剂以氧化型染发剂最多。氧化型染发剂主要由氧化型染料、氧化剂和辅加剂组成。氧化型染料主要是苯胺类物质如对苯二胺、甲苯二胺、对氨基酚等及其衍生物。苯胺类物质具有致敏性，其中对苯二胺（P-phenylene diamine,代号PPDA）染吹过的头发乌黑发亮。对苯二胺是一种极强的致敏剂，在部分使用者中能引起过敏反应，是染发皮炎最常见的过敏源。当然，氧化型染发剂中还含有调色剂（主要为酚类）、氧化剂（如过氧化氢、过硼酸钠等）、辅加剂等多种成分，对这些成分，有的使用者也可发生过敏反应。据美国专家曾对市场上销售的169种染发剂进行研究，结果表明，150种染发剂为苯胺类染发剂。染发皮炎属于第IV型-迟发型变态反应。
了解染发皮炎
染发皮炎属接触性皮炎，是一些人的皮肤对染发剂成分的过敏反应。初次染发者经2周到3周致敏期后发病，再次染发者可在1天到2天内发病，早期为头皮红斑，继而肿胀，渗出、糜烂，自觉瘙痒、灼热等，严重者头皮及面部特别是眼睑和耳廓高度肿胀。
患者洗头或洗澡时，染发剂可随水流至面部、颈部、躯干、手等处，这些部位可出现以上症状。部分患者可出现继发感染，局部淋巴结肿大等。如果在急性期处理不及时，可演变成亚急性皮炎，此时红肿减轻，丘疹、水疱干涸，出现鳞屑，结痂、仍感瘙痒，由于反复搔抓刺激，头皮增厚。
预防染发皮炎
那么，如何预防染发皮炎呢？
首先，染发前进行过敏试验。每次染发前，先在前臂内侧皮肤上涂上染发剂，观察48小时，如果局部有潮红、水肿、瘙痒，说明对染发剂过敏，就不能使用该染发剂。
其次，选好染发剂。如果对苯胺类染发剂过敏，可选用不含苯胺类物质的染发剂，如美国的“加丽丝”和德国的“goldweil”等不含苯胺及其衍生物。一些化学合成染发剂除引起皮肤过敏外，长期使用是否会诱发肿瘤，科学界尚存在争议，没有定论。天然染发剂相对来说不容易发生过敏反应，毒副作用小。
此外，在购买和选用染发剂时，应选购标识清楚的产品，要看其成分、特殊用途化妆品批准文号、生产许可证号等，在选购进口产品时要查看进口化妆品卫生批准文号、中文产品名称、制造者名称、地址等，以防假冒伪劣产品引起染发皮炎。值得提醒的是，过敏体质者选择染发要特别慎重。
发生染发皮炎怎么办
如果发生了染发皮炎，应尽早用偏凉的清水彻底冲洗头发，尽量去除残留在头发、头皮上的染发剂，并注意保护眼睛和附近皮肤，冲洗时要戴橡胶手套以防手部进一步过敏；有条件时可剪短头发，这样既可以消除头发上的染发剂，防止继续吸收过敏，也有利于外用药的使用；不能使用热水洗烫头皮、头发，以免更多染发剂吸收加重病情。
减少染发皮炎的发生，关键是注意预防，了解基本的染发剂常识，正确选用染发剂。如果发生了染发皮炎，应及时到医疗机构正确诊治。
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