感冒？流感？省医院专家告诉您该如何防治

西北信息报 2018-01-23 09:44 大字

本报记者张毅

随着进入寒冬，人们经不住冷暖变化，头痛、鼻塞、发烧的人群明显增加，各年龄人群相继“中枪”，尤其是儿童和老年人。人们普遍认为这些是着凉感冒的症状，“用些抗菌素治疗”即可。其实，无论症状表现还是治疗原则，普通感冒与流感是有本质区别的。

流感与普通感冒症状和本质不同应选对治疗方式

陕西省人民医院感染性疾病科主任张鸿介绍，俗称的“感冒”在医学领域称为“上呼吸道感染”，上呼吸道感染分为流行性感冒和普通感冒。普通感冒俗称“伤风”，是由多种病毒引起的，例如鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒，以上呼吸道“卡他”症状：流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞表现为主，发烧、肌肉关节疼痛比较轻。而流行性感冒特点是由流感病毒引起的，传染性比较强，主要的表现是发烧、肌肉关节疼痛、头疼，其中肌肉关节疼痛比较突出，普通感冒的症状也会存在，例如流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞等，但比较轻。“流感和普通感冒相比较，一个是全身症状比较重，一个是上呼吸道‘卡他\’症状比较重”张鸿医生说。

普通感冒与流行性感冒，除了症状不同外治疗方面也是有区别的。张鸿医生说：“流感有特效的药物可以用，主要是‘奥司他韦\’、‘扎那米韦\’、‘帕拉米韦\’，目前我国以‘奥司他韦\’为主。而普通的感冒就是对症治疗，没有特效的抗病毒治疗药物，多饮水，多休息就好了。”

同时，张鸿医生介绍，流感对于大部分人来说，只要不是重症患者的高危人群，比如身体健康的年轻人，不使用抗病毒药物，经过对症休息，也是可以好的。一般的感冒，一般两三天就会有明显好转，三五天基本上就痊愈。但是流感恢复的时间要长一点，可能需要一周才能恢复，而咳嗽、身体发困的情况需要恢复的时间更长一点。”

“当然，对一些特殊人群，比如老年人、小孩、孕妇、过于肥胖的，还有慢性基础疾病的人，我们就主张早期使用抗病毒药物‘奥司他韦\’，它可以缩短病程，也就是让病人快点好起来，降低重症的发生几率。”张鸿医生说。

感冒咳嗽不宜用手掩口鼻切勿乱吃抗菌药物

流感病毒主要通过飞沫传播，混进人的鼻咽喉、上呼吸道，具有很强的传染性，那该如何有效地预防流感呢？张鸿医生介绍，针对流感，有专门的流感疫苗可以打，一般在9-11月份流感季节进入之前打流感疫苗，可以预防流感，但是每年都需要打。除了打流感疫苗外，平时应该注意锻炼身体，不要到人多、空气不流通的地方，到医院看病的时候最好戴上口罩。注意咳嗽礼仪，当咳嗽的时候不要对着别人咳嗽，如果有纸巾，用纸巾捂住口鼻，手头没有纸巾的话对着自己的胳膊肘处的衣服咳嗽。“最忌讳的是用手掩住口鼻咳嗽，这样会把病毒咳到手上，然后再通过与别人的接触，比如握手，会把病毒传染给对方，对方再用手摸摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴之类的，就会导致感染。所以咳嗽礼仪是非常重要的。”张鸿医生说。

据了解，部分人在感冒后会使用阿莫西林等消炎药物来缓解咽部不适，张鸿医生表示，像阿莫西林、利君沙、利迈先这些药物都属于抗菌药物，而流感是病毒引起来的，普通感冒90%以上是病毒引起来的。这些病毒引起来的疾病，如果如果没有合并细菌感染，那吃治疗细菌的药物，是没有任何作用的，而且会因为滥用抗菌药物，会导致真正有细菌感染的时候出现耐药菌感染，治疗难度加大，甚至出现无药可用的情况。张鸿医生告诫，不要滥用抗菌药物，除非出现了流感或者感冒以后的二次事件，即感冒已经痊愈，又出现咳嗽发烧、病情加重，医生判断可能是合并细菌感染，这个时候才需要使用抗菌药物。

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