艾滋病防治工作的难度和瓶颈
陕西省艾滋病防治工作虽然取得阶段性成果，但艾滋病流行形势依然十分严峻，不容我们有任何懈怠。
一是每年报告发现的感染者和病人数量仍不断增加，存活感染人数增多。随着检测力度的不断加大，每年发现的感染者人数都超过2000例，存活艾滋病感染者和病人已经突破10000例。截至2017年10月底，本市常住人口实际存活的感染者和病人达到10906例，根据疫情估计，仍有约四分之一到三分之一的感染者和病人（疫情估计15359例）未被发现或不知道自己感染状况，传播风险依然存在。
二是艾滋病流行状况呈现新特点，青年学生和60岁以上人群疫情上升明显。从疫情分布上看，陕西省疫情整体保持低流行状态，但艾滋病传播途径呈现新特点，经性传播已经成为主要传感染途径，2017年新报告的感染者经性传播比例达到97.3%，男男同性性接触感染占42.5%，异性性接触感染占54.8%。注射吸毒感染占1.9%，是我国艾滋病最早进入性传播为主要传播途径的省份之一。从人群上看，男性同性性行为这一高危人群疫情上升非常迅速，其中，18-24岁学生人群疫情上升明显，全省171所学校均有学生感染艾滋病病例报告。60岁人群感染者越来越多，占今年报病的7.9%，报告数是5年前的10.1倍。学生、离退休人员、干部职员报告数分别是五年前的2.9倍，3.9倍和1.9倍（分别是2010年的9.2倍，18倍和4倍）。
三是防治工作新、老问题交织，防治保障仍待加强陕西省艾滋病流行危险因素广泛复杂。卖淫嫖娼、吸毒贩毒、聚众淫乱等违法犯罪行为短期内难以根除。务工人员的流入流出增加了防控工作的难度。吸食新型毒品引起的性乱行为增加了经性传播的风险。社交软件等互联网新媒介的普遍使用提高了性行为的便利性和隐蔽性。易感染艾滋病危险行为人群婚姻家庭观念的改变、健康知识缺乏、安全套使用率低促进了艾滋病传播。而我们有些部门和领导对防治工作的认识不足，重视不够，主动开展工作的积极性不高，被动应付。防治技术和能力仍待提高，尤其是对控制经性传播这一国际社会公认的难题，缺乏创新和探索，很难突破工作瓶颈。随着防治工作的深入开展，工作量快速增加，专业防治队伍人员数量和能力难以满足需要，社会力量参与还有待进一步加强。由于防控力度加大，宣传教育、监测检测、干预、随访、抗病毒治疗等防治费用不断加大，现有防治经费额度严重不足。
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