陕西省科学技术协会科普专栏 家庭用药 这些常识你知道吗
每个家庭都会自备一些药品，用以治疗一些简单的常见疾病，如感冒、头痛、腹泻、便秘等。可是您对药品了解吗？知道药品名称的区别吗？药品的真伪又该如何辨别呢？药品关系到人们的生命安危，用药安全可不能忽视，我们请空军军医大学（原第四军医大学）唐都医院药剂科副主任、唐都医院国家药物临床试验机构办公室副主任、医学博士、硕士研究生导师刘琳娜为您讲述关于药品的那些事。
药品是什么
“药品是用于预防、诊断和治疗疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或功能主治、用法用量的物质。”刘琳娜说，举个例子，我们接种乙肝疫苗预防乙型肝炎是预防性用药，我们做增强CT前会被注射碘造影剂，这属于诊断性药物，绝大多数情况下我们所用的药物是为了治疗疾病，如抗过敏药、感冒时服用的感冒药，可以减轻打喷嚏、流鼻涕等症状。
药品的分类
药品的分类有好几种方法，根据药品管理法可将药物分为处方药（prescriptiondrugs）和非处方药（OTC，OVERTHECOUNTER）。它们的区别是什么呢？刘琳娜说，处方药（Rx）需凭执业医师和执业助理医师的处方，在医疗机构药房方可购买、调配和使用，也可凭处方在有《药品经营许可证》的零售药房购买使用。非处方药（OTC）是由国务院药品监督管理部门公布的、不需要凭借医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药物。这类药毒副作用较少而轻，易察觉，不会引起依赖性，与其他药物相互作用也小，在临床上使用多年，疗效肯定。非处方药有专有标识，为椭圆形背景下的OTC三个英文字母，甲类非处方药为红色椭圆形，必须在有《药品经营许可证》药店出售；乙类非处方药为绿色椭圆形，除可药店销售外，还可在药监部门批准的非药品专营企业如宾馆、商店、超市中零售。
药品名称的区别
在药店买药时经常会看到一种药品有多个名字，往往使人一头雾水。我们最应该关注哪个名称呢？刘琳娜说，药品说明书上有五个名称，即化学名、通用名、商品名、汉语拼音名和英文名称。化学名是根据药品的化学结构命名的学术名称；通用名由国家药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报药品监管部门备案的名称，同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称是一样的，具有强制性和约束性；商品名是药品生产厂商自己确定，经药品监督管理部门核准的产品名称。在同一个通用名下，由于生产厂家的不同，可有多个商品名称。如通用名为复方氨酚烷胺的感冒药，由于生产厂家的不同，商品名有仁和可立克、快克、感叹号、感康、轻克等，刘琳娜提醒，作为普通大众，买药时一定要关注通用名，同一通用名的药物就是一种药物，避免重复吃药，有可能因为药物过量导致不必要的伤害。
如何区分药品的真伪
药品买到后怎样查询它的真伪呢？刘琳娜说，不论在药店还是在医疗单位购买使用的任何一种药，都有它独自的批准文号，即一药一号。如果发现没有批准文号的药品应该是假药。
对还没有实施批准文号管理的中药材和中药饮片除外。
批准文号的格式为，国药准字+1位字母+8位数字，其中1位字母可以是H（代表化学药品），Z（代表中药），S（代表生物制药），F（代表辅料），J（代表进口分包装）。要查询所购买的药品的批准文号，可以登录“国家食品药品监督管理总局”网站http//：www.sda.gov.cn，选择“药品”选项后，再选择“公共查询”，输入药品名称，比如“布洛芬片”，根据生产单位、制剂、规格来辨别查询。
复方和复合一样吗
我们平常用药时，时常会发现“复方甘草片”、“复合维生素B”、“复方氨基酸胶囊”等这样有着“复方”和“复合”字样的药物，不少人常将它们混淆。实际上，“复方”与“复合”虽都是表示由几种成分组成的药物，但在本质上却是完全不同的两个概念。刘琳娜说，复方是指两种或两种以上的药物混合制成的制剂，可以是中药、西药或者中西混合。如“复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊”就是由盐酸伪麻黄碱90毫克和马来酸氯本那敏（扑尔敏）4毫克两种药物混合而成的。复合则是指由几种同类别的药物组成的制剂，如“复合维生素B片”是由几种B族维生素组成的，包括3毫克维生素B1，1.5毫克维生素B2，0.2毫克维生素B6，10毫克烟酰胺和1毫克泛酸钙。
慎用、忌用和禁用怎么来区分
在药品的说明书上，总会出现慎用、忌用、禁用这样的字眼，它们该如何界定。慎用，就是在病痛和遭受可能的不良反应之间，两害相权取其轻的意思。当用药者在“慎用”范围之内时，用药时要小心谨慎，即在使用药品时要注意观察，如出现不良反应立即停药，必要时要去医院就诊。如“沙星类”抗菌药氧氟沙星，由于该类药物可引起中枢神经兴奋，故对于有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。一般来说，家庭遇到慎用药品时，应咨询医生后使用为好。
忌用则已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。禁用就是不能使用该药，这是对用药者的最严厉警告。如对青霉素药物过敏者及皮试阳性的患者，绝对禁止使用该类药物。虽然“禁用”“慎用”“忌用”之间只是一字之差，但是，其应用范围和可能产生的副作用却是大大的不同。药品如应用不当，甚至会出现生命危险，所以，认真对待药品说明书很有必要。建议大家服药之前一定要严格按照说明书，结合医嘱服药，以确保用药安全。
切记保健品不是药品，不能用于治疗疾病
保健食品系指表明具有特定功能的食品，其本质是上食品，即适用于特定的人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的的食品。只有准字号的药才具备疗效。
刘琳娜提醒，在购买保健食品时，一定要理性消费。一是要查看产品包装上是否有蓝帽子标志和批准文号；蓝帽子是由国家食品药品监督管理总局批准的保健食品标志，为天蓝色，呈帽形，俗称“蓝帽子”，也叫“小蓝帽”。二是查看产品包装上是否标注了保健食品应有的信息，包括适宜人群、不适宜人群、注意事项、产品批号、生产日期等信息；三是要到正规的商超、药店购买，不要轻信社会不法经销商的夸大虚假宣传，以免上当受骗。消费者可以及时登录国家食品药品监督管理总局网站进行相关数据查询。
如何看药品的保质期
大家都知道食品有保质期，药品也是有保质期的。药品的有效期有两种表述方法，如标明有效期为2018年6月，即表示该药可使用至2018年6月30日止；如标明失效期为2018年6月，即表示该药可使用至2018年5月31日。
对于进口药来说，表示失效期：（1）Expirydate或Expdate；（2）Expirationdate；（3）Usebefore，都表示药品能使用到标明日最后一天。表示有效期：（1）Storagelife（2）Validity，都表示药品使用到标明日期的最后一天。
本报记者王嘉
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