知否知否，这个隐形杀手凶狠 如何防范：开窗通风急送医
■记者王超
无色、无味，看不见、摸不着，却足以让人致命。当你在封闭的环境里吃炭烧铜火锅，在门窗紧闭的房间里用燃气热水器洗澡，在车窗紧闭的车内吹空调……这个致命的隐形杀手却正在悄悄靠近。它，就是被称为杀人不费吹灰之力的“刽子手”——一氧化碳。
一氧化碳中毒频酿悲剧
今年1月30日晚，家住镇安县庙沟镇五一村、面临高考的女孩小梦，临睡前端了火盆进自己屋子取暖。没想到当晚她一氧化碳中毒，晕倒后摔在火盆上，导致右手及胳膊被严重烧伤，家人送到西安求医，命算保住了，但却失去了右臂。小梦的爸爸说：“女儿一氧化碳中毒，差点丢了性命，现在想起来真后怕！”出事到现在已花费近11万元；女儿马上就高考了，出了这个事他觉得特别愧疚。“娃上的重点班，考试总能考进年级前一百名，如今真不知她今后怎么生活。”据市红会医院手外科接诊医生表示，小梦手臂肌肉坏死严重，为最大限度保证日后生活，已尽力保留了一截大臂，还要多次清创，待伤口较新鲜后植皮，为装假肢创造条件。
前不久，西安市中心医院急诊科接收了一家铜锅涮肉饭店4名一氧化碳中毒患者，随后又陆续接诊4名患者，共计8名患者。年龄最大者74岁，最小的儿童仅11岁，其中病情最重的一名患者出现意识障碍伴小便失禁。面对此次群发事件，该院领导立即为8名一氧化碳中毒患者开放绿色通道，迅速启动患者抢救预案。经过救治，患者情况相对稳定后陆续转入病房接受进一步后续治疗。据了解，这是一家人节日里在空气流通差的房间进食炭火锅，大约2小时，一家人都不同程度出现头晕头痛、站立不稳，周身乏力，险些酿成大悲剧。
西安市中心医院急诊科医生提醒广大市民：在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全，都可产生一氧化碳（CO）；如不注意煤气管道的密闭和环境的通风等预防措施，吸入过量一氧化碳后可发生急性一氧化碳中毒。
车里家里都藏“隐形杀手”
据西安交大二附院急诊科副主任张正良介绍，每年冬、春季是一氧化碳中毒的“高发期”，该院急诊科都会接到几十例一氧化碳中毒患者。这个“隐形杀手”，可能潜藏在农村或城乡接合部的煤炉取暖房，也有用地炉取暖或者家中柴火烧炕、燃烧不充分、通风差而导致一氧化碳中毒的居所里；城里使用燃气热水器或者煤气，因管道破损、老化、跑气、漏气中毒的患者也有不少。
张正良说，在通常状况下，一氧化碳（CO）是无色、无臭、无味、有毒的气体，由含碳物质不完全燃烧而产生，如工业生产废气、汽车尾气的排放，燃气设备的不正确使用等。尤其近年发生在车内一氧化碳中毒的患者越来越多，因为停车或者低速怠速运行时，汽油不完全燃烧，很容易产生一氧化碳，由于透气孔的位置较低，排气管的位置也低，所以一氧化碳排出时很容易顺着排气孔倒灌进入车内。由于一氧化碳毒性巨大，和血液中血红蛋白的亲和力比氧气高200-300倍，也就是说当你觉得在车里出现头晕头疼等症状时，就已经是轻度的中毒症状了。而大部分人会忽略这个情况，所以在车内封闭的情况下无论是否开空调、开外循环，都要15分钟通风通气一次。而密闭的空间内，一定要记住不能完全关闭车窗，即使开空调也要留下一条可以通风的小缝隙，避免危险发生。
一些餐馆也有一氧化碳隐患
一氧化碳成了危及人们生命的冷血“隐形杀手”。但不少城市居民认为，一氧化碳中毒大多发生在农村，在城市除了城乡接合部很难发生一氧化碳中毒。
记者近日走访了几家餐饮场所，发现一些餐馆存在一氧化碳隐患。在咸宁路一家铜锅涮菜火锅店，记者看到铜锅“腹中”是一团燃烧很旺的炭火，当食客需要火候加大时，就掀开上面的盖子，炭火燃烧的烟雾就会四处飘散。店里几位服务员告诉记者，有时候在点燃炭火时，因炭火燃烧不充分，确实会感到头昏、呕吐，但他们没有想到炭火释放出来的一氧化碳会对人有致命伤害。
在夏家什字一家餐馆，记者看到一个20平方米左右的包间里放着一个用煤气罐燃烧取暖的大炉子，十多人在这个几乎密闭的包间内同时用餐，气味很不好闻。当记者提出这里存在一氧化碳中毒的隐患时，几名食客和服务员均表示：只要煤气燃烧充分，应该不会有啥大问题！
急救常识要懂得
据张正良介绍，一氧化碳中毒多发生在用煤球和煤饼取暖的家庭。室内缺少通风换气设施，烟筒被灰渣堵塞、煤炉密封不严漏气是主要原因。一氧化碳轻度中毒者，感到头晕、头痛、恶心呕吐、神志不清。重度中毒者，口唇呈樱桃红色，神志不清，甚至昏迷、呼吸短浅、四肢冰凉乃至大小便失禁。
当怀疑患者一氧化碳中毒时，必须迅速急救：立即用厚棉被将患者包裹好，移到室外空气流通的地方，吸入新鲜空气，排出一氧化碳。轻症，一般1至2小时即可恢复。如果出现恶心、呕吐、神志不清以致昏迷者，应立即打120送医院抢救。护送途中要尽可能清除患者口中的呕吐物或痰液，将头偏向一侧，以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。如果发现患者呼吸不匀或微弱时，可进行口对口人工呼吸抢救。如果呼吸和心跳都已停止，可边给患者做人工呼吸和胸外心脏按压，边快速送医院救治。
如何预防一氧化碳中毒？张正良说，煤炭要烧尽，不要闷盖，煤炉要安装烟筒。要防止烟囱或煤气管道老化、跑气、漏气。若使用天然气热水器时，不要密闭房间，要保持良好的通风，洗浴时间切勿过长。烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出。
为确保用户安全、稳定使用天然气，西安秦华天然气公司2月27日发布春节长假后燃气安全提醒，同时持续为用户提供上门安检服务。天然气公司提醒市民：使用天然气烹饪时，一定要保持空气流通，相关人员不要离开厨房，应关注灶具等情况，避免汤水溢出或风吹等因素造成灶具意外熄火。同时，用户应避免在天然气管道上悬挂物品，以免造成管道变形、断裂，以及接口松动等情况，继而引发漏气。
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