洛南为贫困人口报销住院医药费7037万元
本报讯(冀华山)今年以来，洛南县认真落实省、市出台的贫困人口就医“三免两提一降”医疗保障倾斜政策，截至8月底，贫困人口在县域内外住院16666人次，合规费用8412万元，合疗等报销7037万元，报销率83.65%。
“三免两提一降”是针对建档立卡贫困户的医疗保障倾斜政策，三免，即免除镇村一般诊疗费、免除乡镇卫生院起付线、免除县域内定点医院住院押金，两提，即各级住院报销比例提高10%、门诊特殊慢性病报销额度提高20%，一降，即大病保险起付线从一万降至3000元。为落实好政策，洛南县制定并印发了《洛南县补充医疗保障制度实施方案》，调整了贫困人口住院报销规定，对农村建档立卡贫困人口住院的大病患者，经城乡居民基本医保(新农合)报销后，合规自付费用超过3000元的纳入补充医疗保障对象，按照城乡居民基本医保(新农合)、大病保险、医疗救助、补充医疗保障的顺序进行报销，使其实际医疗费用报销比例达到80%以上；对食管癌等11种大病贫困患者，且规范转诊、实施定点集中救治的，经过“四重保障”后实际医疗费用报销比例不低于90%，最大程度减轻贫困人口就医负担。
严格落实“先诊疗、后付费”及贫困村医药费用报销代办制度。县合疗办分别在县政务中心、县级三家公立医院、16个镇卫生院设置了“一站式”服务窗口，实现了贫困群众就医报销“一站式”结算，使贫困住院人口医药费及时报销。
对筛查确定的11种大病救治对象，严格按照“四定两加强”原则，夯实定点医院救治责任，建立台账，实行“一人一档、一病一方”集中救治。积极创新慢病签约服务模式，实行“1+3+1”模式组建家庭医生签约服务团队，由县级指导医生1名，镇办医生3名，即全科医生、公卫医生、医技或护士各1名，村医1名组成，实现贫困人口签约服务管理全覆盖，使高血压Ⅲ级、Ⅱ型糖尿病等10种常见多发慢病贫困患者规范管理率不断提高。对全县新增和返贫建档立卡贫困户进行免费体检，建立纸质和动态管理的电子健康档案，准确分类救治。
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