庆阳市公共场所有了“救命神器”
本报记者 高于婷路娜
据统计，全球每10秒钟就有一个人因为心脑血管疾病死亡，我国每年心源性猝死人数达55万人。挽救这些患者最好的方法是CPR，即人们所熟知的人工心肺复苏，其中除颤仪在急救的过程起到至关重要的作用，如果患者在5分钟内接受正确的抢救，那么救活的可能性高达90%。
2019年12月初，庆阳市在公共场所配备的100台自动体外除颤仪（AED）安装到位，作为全省第二个在公共场所配置AED的城市，AED安装数量居全省第一。AED也被誉为“救命神器”，这一为民办实事项目的推动，为庆阳市市民健康加上了一道牢固的保险。
AED刚一上线，就吸引了市民的热切关注。2019年12月30日，记者来到位于西峰区兰州路的好又多超市，在一楼左侧，记者看到了安装配备的AED设备，上面以图解的形式标注了使用方式，还配有详细的使用说明。最近来购物的许多顾客都发现了这台新设备，不时也有人前来好奇地查看。市民小许说：“之前在网上看到过‘救命神器’的报道，没想到咱们庆阳居然在短时间内就配备了，这是城市建设水平提升最直接的体现，值得肯定！”
市民赵先生经常在东湖公园里锻炼身体，最近他也发现了在公园里配备的AED设备。“最近我多次见到这个设备，但不知道是做什么用的。”对年轻群体来说，AED不算陌生，但从采访情况来看，在大部分市民眼里，AED还是个新鲜事物，其作用是什么、怎么使用，很多人都不太清楚，整体知晓率较低。
AED，即自动体外除颤仪，是一种便携式的、设置于公共场所、供非专业人士使用、专门用于抢救心源性猝死患者的急救医疗设备。AED可以通过电击使致命性心律失常终止，如室颤、室扑等，再通过心脏高位起搏点兴奋重新控制心脏搏动，从而使心脏恢复跳动，能有效抢救心脏骤停患者。其最大特点是无须施救者具备高水平判读心电图能力，只要根据录音指示，接通电源，按动放电按钮，即可完成心电图自动分析、除颤。
AED能够显著提高生存率，心脏复苏配合AED使用，是当今医学界认定的抢救心脏呼吸骤停猝死病人的最有效抢救手段。记者从庆阳市卫健委了解到，庆阳市在各大公共场所配备了100台自动体外除颤仪（AED），目前设备已经全部安装到位，具体配置数量为西峰区26台，庆城县、环县各15台，镇原县、宁县各10台，正宁县、合水县、华池县各8台。
“救命神器”已经安装到位，公众最关注的，莫过于如何正确使用AED。
庆阳市人民医院副院长、主任医师郭川介绍，在发现心脏骤停的患者时，首先判断所处的环境是否安全，再查看患者是否有意识。急性心脏骤停者有三个指征，即意识丧失、呼之不应；触摸颈动脉没有波动；观察不到呼吸。在确定无意识之后，应立即做心肺复苏30次，并尽快拨打“120”急救电话呼叫救援。随后寻找到最近的AED设备，接通电源，按照语音提示，打开除颤电极片包装，在患者胸部适当的位置上，紧密地贴上电极片，两块电极片分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧，然后将AED连接电缆连接到AED装置上。具体位置可以参考电极片上的图片说明。
此时AED会开始分析心率，分析完毕后，AED会发出是否进行除颤的建议，当有除颤指征时，不要与患者接触，同时告诉附近的其他任何人远离患者，由施救者按下“放电”键开始除颤。除颤结束后，按照语音提示，继续对病人进行心肺复苏。AED会自动分析病人心率，必要时，AED会提示操作者进行再次电击除颤。“一直坚持实施心肺复苏，直到救护车到来，然后交由专业医务者处理。”郭川说。
对于AED这个新设备，市民们也有所担心。操作是否安全、使用不当会不会对身体造成伤害？郭川回应，“AED十分简单易用，而且使用十分安全，市民大可放心。AED贴在患者胸部的电极片只有检测到其有异常的、致命的心律时，才会发出电击，这些电极片内有传感器，如果检测到正常的心律，是不会发出电击的。”
还应注意，除颤器可以重复使用，只需更换粘在患者胸部的电极片和更换低电量电池即可。如果患者身体潮湿或躺在潮湿的表面上，在使用电极片之前请尝试用毛巾擦干其胸部。除颤时，在干燥的表面上进行是最安全的，救援人员和旁观者必须平衡一下在潮湿的表面上进行除颤与患者获得除颤被延迟这二者之间的风险。如果患者不能安全快速地移动到干燥的表面，那旁观者就应该尽可能全部离开这个环境。任何还待在潮湿表面上的人都应避免与患者有直接接触，并尽可能让患者的身体，特别是他们的腰部以上，脱离与潮湿表面之间的接触。如果救援人员在除颤时接触到患者，戴上乳胶手套也可以减少他们遭到电击的可能性。
虽然AED简单易用，但由于公众知晓率低、急救知识普及率不高，“救命神器”要用到实处还需要在设备配备和居民急救知识普及方面再下功夫。
“据统计，70%的心脏骤停发生在医院以外，如果目击者能够正确及时的启用AED设备，提前一步实施正确的救治措施，就可以在关键时刻救人一命。”郭川说，“在突发事故面前，我们每个人都可能成为目击者，如果有越来越多的人掌握AED使用方法及急救技能，就能够让这些设置在公共场所的‘救命神器’真正地发挥效用。”
记者了解到，下一步，市卫健委将会同红十字会等相关部门、单位通力协作，管理好、维护好、使用好AED，并继续对市、县（区）行政事业单位、街道居民、AED配备地点的公众进行AED使用操作知识和急救技能培训，让更多职工和市民掌握自救互救技能和如何使用自动体外除颤仪，真正让“救命神器”发挥作用，提高全社会自救互救能力。市卫健委还将积极动员社会各界关注、监督庆阳市AED配置项目，让每台AED切实发挥好抢救生命的作用，让其成为我们城市的一张名片，为建设美好家园和健康庆阳作出积极的贡献。
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