庆阳市医保局持续打击欺诈骗保行为

陇东报 2019-12-21 00:41 大字

本报讯 (记者陈思)12月19日,记者从庆阳市医疗保障局获悉,从2018年9月至今,市医保局持续加大打击欺诈骗保行为力度,切实保障人民群众的健康权益。

市医保局制定出台了《庆阳市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动实施方案》《庆阳市严防欺诈骗取医疗保障基金行为实施方案》《庆阳市门诊慢性特殊疾病保障专项治理工作方案》《医保系统扫黑除恶专项斗争工作方案》《关于进一步加强基金监管工作的通知》。成立专项行动小组,组织开展了全市系列专项行动和 “回头看”工作。行动中,采取日常检查、飞行检查、交办例查、投诉核查、联合检查、风暴行动等方式,对辖区628家定点医药机构进行全覆盖检查,整合多方资源,集中专门力量,保持高压态势,并通过设立欺诈骗取医保基金举报投诉电话,借助《陇东报》、政府网站、医疗机构广告宣传栏进行政策宣传,及时向社会公布欺诈骗保信息,接受广大群众举报投诉。

截至12月19日,市医保局共检查医疗机构628家,处理涉及违规的定点医药机构322家(次),下发整改意见书、限期整改、通报批评281家(次),暂停医保服务28家,解除医保服务协议13家,核查疑似问题门诊慢特病报销票据70人,查出虚假医疗票据19人,违规费用16.97万元,移交卫健部门3家,追回并扣减基金694.66万元。

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