美国那些遮遮掩掩的“总统病历”
特朗普的体检报告引发大众怀疑。
第22任和第24任总统格罗弗·克利夫兰饱受癌症困扰。
美国媒体刻意避免刊载富兰克林·罗斯福总统（左二）坐轮椅的照片。
□张宝钰 陈尚君
由于在多个公开场合，美国总统特朗普曾出现口齿不清的情况，因此引发了外界对于他是否患有阿尔茨海默症（俗称老年痴呆症）的猜测。在特朗普上任后的首次体检报告出炉后，白宫医疗小组主管龙尼·杰克逊还专门举行了记者会，介绍体检结果。结果显示，特朗普整体健康状况“非常好”，“绝对适合履职”。体检报告曝光后，网上开始一轮质疑嘲讽特朗普的舆论。有网友指出，特朗普接受的认知测试其实就是一项耗时10分钟的简单测试，如同“走过场”，医生的陈述带有“误导”之嫌。还有网友不相信特朗普的体重，要其晒出称体重的照片。而媒体本身对这份报告也存在怀疑。在美国，总统及总统候选人的健康状况总会被舆论特别关照，但在权力的驱动下，历任白宫主人防备的对象除了病痛本身，还有公众的知情权。
四位白宫主人在任内病故
美国第9任总统威廉·哈里森曾是军事家，在与印第安人的战斗中获得了名望。就任总统时，他已经67岁，在此后140年间都是上任时年龄最大的美国总统。1841年当选前，哈里森并无明显病况，但碰到神一样的助手，为他起草了超长的就职演说。典礼在室外举行，偏巧碰到奇冷的天气，他又坚持不穿外套，不戴帽子和手套，在寒风中讲了一小时四十分钟，讲完继续在外散步，偏又碰到泼盆大雨，淋个透湿。就职典礼后他就病倒了，医生诊断为胆汁性胸膜炎，就任仅一个月就去世了。可怜的哈里森！由此，哈里森成为美国历史上任期最短的总统，在总统宝座上仅坐了30天。
《华盛顿邮报》指出，除了哈里森，还有3位美国总统在任内因病去世。
扎卡里·泰勒是美国第12任总统。1850年7月4日，他参加建设中的华盛顿纪念碑室外庆祝活动，在炎热中坐着听了两小时爱国演说，完事后又在烈日下散步，回白宫后又渴又饿，于是吃了一碗樱桃和一罐冰牛奶，立即引发腹部痉挛。医生诊断为霍乱，开了药，次日稍有恢复，但很快就腹泻、呕吐不止，到9日就撒手归西。当时卫生条件不佳，夏日生吃水果、鲜奶很容易得病，但是否医生判断错误，乱投药导致恶果，因总统夫人拒绝尸检而终成悬案。一冷一热，夺去两位总统，真感意外。
沃伦·哈丁是美国第29任总统，也是第一位到访阿拉斯加的美国总统。他1920年当选，1923年8月2日病逝于旧金山皇家饭店。他原患有高血压和心脏肥大症，为获得民众对他施政的理解，从当年6月起横贯全国作谅解旅行，公开露面数十次，精疲力竭。7月27日他感到强烈的腹痛，医生判断是轻度食物中毒。于是放弃原计划，到旧金山休息。但两天后病情发展为急性肺炎，用药后高烧退了，随即死于中风。7年后，一位名誉不佳的作者出版《哈丁总统的奇怪死亡》，认为是哈丁夫人毒死了丈夫，原因是恨其不忠，但并无实据。
在任内去世的最有名的美国总统当属富兰克林·罗斯福。于1920年副总统竞选中落败后，罗斯福回到律师界。次年在加拿大度假期间，年仅39岁的他突然半身瘫痪，被诊断为脊髓灰质炎。此后的岁月里，罗斯福拒绝接受这一事实，不断接受高强度治疗。
罗斯福很清楚，要竞选公职，健康的身体必不可少。为了让民众相信他的身体状况越来越好，在公众场合，罗斯福只肯使用金属拐杖支撑着臀部和腿部活动，或是由助手或亲友搀扶着站立。私下里，他会用轮椅，但分外谨慎。
1933年，罗斯福凭借强有力的经济改革计划入主白宫。在“大萧条”的阴云下，他以“罗斯福新政”重振美国经济而备受好评。为了给公众以信心，美国媒体当时也尽量避免刊载总统乘轮椅的照片，一些罗斯福靠墙站立的照片都是摆拍之作。于是，许多消息不灵通的美国普通人，根本不知道总统有严重的身体残障。
作为美国历史上任期最长的总统，罗斯福连续4次当选。时至1944年，处于第4任期内的罗斯福已疾病缠身，包括慢性高血压、肺气肿、动脉硬化、心绞痛等。白宫“御医”弗兰克·莱希（Frank Lahey）在一份秘密报告中断定，“罗斯福不可能活着干完第四任期”。但民众一度对此全然不知——这份报告直到2011年才解密。
美国作家迈克尔·贝施劳斯（Michael Beschloss）在专著《征服者》中写道，因疲于应付二战，时任副总统杜鲁门曾有1年左右的时间未与罗斯福谋面。再见到罗斯福时，他的样子让杜鲁门心惊，“看起来吓死人了”。很快，就有幕僚悄悄建议杜鲁门尽快熟悉白宫事务。
如医生所料，罗斯福在1945年4月因脑溢血溘然长逝，杜鲁门继任总统。2003年，医学界人士宣布，罗斯福所患的并非脊髓灰质炎，而是更复杂、罕见的“格林-巴利综合征”。
此外，在职而患有重病的还大有人在。林肯右脸颊有疣、右眼有伤疤、大拇指曾经被斧头砍伤。更糟糕的是，他患有遗传的马凡氏综合征，骨骼生长和心脏功能都不好，以致双臂与双腿过长，与躯干不成比例，胸部塌陷，经常感到疲倦、头痛和手脚发凉，左脚常会无意识地颤抖，医生认为是机能紊乱所致，甚至认为他若不被刺杀，也会因心脏病而不久于人世。
“病而不报、带病上岗”是常态
健康与财富是公民的隐私，但想要领导一个国家，总统及候选人的一切按理说都得放在阳光下。然而，回看历任美国总统的健康档案，“病而不报、带病上岗”屡见不鲜。
曾先后出任美国第22任和第24任总统的格罗弗·克利夫兰体重超标，患有口腔癌。为了保密，他不得不在一艘游艇上接受手术，实情直到他去世9年后才被公布。
1893年7月1日，不堪忍受疼痛折(的克利夫兰利用国会休假的机会乘船出海，在纽约长岛附近海域切除了癌变组织。后因手术导致面部严重变形，他不得不再次“挨刀”。加上术后恢复时间，克利夫兰总统在白宫“消失”了两个月，直到能自如讲话才出现。
1913年至1921年在任的伍德罗·威尔逊，早在出任总统前就多次中风，此后一直被病痛折(。在1919年9月的一次巡回演讲中，威尔逊突然发病，左半边身体动弹不得。《爱尔兰时报》称，很长一段时间里，威尔逊只能卧床休养。有些不可思议的是，包括副总统及内阁成员，那届总统班底中没有几个人知晓威尔逊患病的真相。
总统病历逐渐变得透明
在处理总统的健康问题时，艾森豪威尔作出了重要改变。
艾森豪威尔辞去军职，成功当选总统后，身体状况一直很差。1955
年9月，在任不到3年的他遭遇心肌梗塞，当时，他与妻子在科罗拉多
州度假。随行医生试图掩盖他冠状动脉的毛病，打算宣称总统只
是得了感冒，却遭到艾森豪威尔的否决，“为什么不让公众知道国
家领导人的真实状况？不管他的健康如何，民众有权利了解总统的身体情况”。
《华盛顿邮报》指出，跟前任杜鲁门和罗斯福不同，艾森豪威尔执意把病情公之于众。好在他的健康问题并未引起太多不安；人们相信，久经沙场的艾森豪威尔足够坚强。
1957年，连任总统的艾森豪威尔遭遇中风。1961年第二任期结束后，他先后4次发生心肌梗塞和心脏停搏，于1969年3月死于心脏衰竭。
美国历史上最年轻的总统约翰·肯尼迪经历了古巴导弹危机、美苏太空争霸等一系列重大事件，却是个“药罐子”。1947年，年仅30岁的肯尼迪被确诊患有阿狄森氏病——一种肾上腺皮质机能减退症。为顺利当选，他想方设法隐瞒病情。民众完全不知道，风度翩翩的肯尼迪每隔一阵就要大量服用激素。美国历史学者罗伯特·达勒克（Robert Dallek）认为，如果肯尼迪的病情一开始就被公开，他可能根本当不上总统。
到了20世纪80年代，总统乃至总统候选人的健康状况逐渐成为民众茶余饭后的谈资。1980年，年近七旬的里根宣布要竞选总统时，不少人对他的身体状况深表担忧。为了打消这方面的疑虑，里根成功当选后，将每两年一次的例行体检改为定期向公众宣布，并承诺，如果在任职期间身体状况下滑，不会寻求连任。
据了解，里根早年拍电影时碰到猪一样的队友，在他脑袋边放枪，他从此患上重听症，当总统后大多时间都倚赖助听器。1947年，他曾因病毒性肺炎几乎送命。担任总统后，除遇上花痴辛克利送他一枪，还得过花粉热和肠室病，又几度因为结肠癌施行外科手术。他最后得享高寿，实在是命大。
老布什在“二战”期间是飞行员，战斗英雄，曾数度遇险，这段光荣的经历带给他听力不好的残疾。他患有严重的免疫系统功能紊乱症，讲话不清，只能放慢语速来纠正。克林顿是左撇子，过敏体质，患有喉炎，每天要大量饮水按时服药。
那么，美国历任总统最健康的是谁呢，这就无法比较了。可以认为如尼克松、福特、卡特、小布什以及奥巴马，都可算健康。一定要推优，只能比命长，可以肯定的是，在位政绩不算上佳的卡特，在前几年已创造了美国总统卸任后存活时间最长的纪录，至今已三十五年。以前是胡佛，去职后活了三十一年。卡特喜欢种棉花，做木匠，偶然也为世界和平到各处走走，心态好是他长寿的保障。其实他是有残疾的，一只手指早年在轧棉机事故中受伤，无法伸直。
立法以备不时之需
除了生理疾病，美国历史上还有多位总统患有心理疾病。《华盛顿邮报》指出，约翰·亚当斯和安德鲁·杰克逊很可能有抑郁症，托马斯·杰斐逊可能有阿斯伯格综合征。2006年，美国对1974年以前的37位总统的精神状况做了调查，发现1/4的人有抑郁迹象。
为了应对公众对白宫主人身体状况愈发密切的关注，1965年，美国国会提出宪法第25条修正案，规定总统因身体健康或其他原因不能履行权力和责任时，举国上下该如何应对。该修正案在1967年2月获得通过。
截至目前，该修正案总共使用过6次，其中的两次比较知名，一次是里根因恶性肿瘤需要手术，宣布由时任副总统老布什代行他的职责；另一次是小布什当总统期间，由于需要接受结肠镜检查，他启动该修正案，让时任副总统切尼享受了一把当“白宫主人”的滋味。
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