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子宫肌瘤 “瘤”住的可不是你的青春

澎湃新闻 2021-01-20 07:11 大字

原创 许啸声 许医生的oncall日记

近些年来,随着人们体检意识的增强,越来越多的女生体检时查出了子宫肌瘤,一看到“瘤”字,第一反应是害怕要切除子宫,更担心与癌症沾上关系……

所以很多人在网上查询,看到各种各样的说法。特别是推荐去做精油按摩,熏蒸排毒之类的,据说是可以“消除”肌瘤,便相信了,去养生美容馆做“保养”,不仅没有改善子宫肌瘤的情况,反而日益加重!还有不少患病的人没有什么不适,早期很多情况都被忽视了。因此本次科普的主要目的,在于提醒大家,一旦妇科体检发现异常,及时去医院咨询专业医生,切不可盲目相信什么养生保健而不去医院治疗。

今天馒头哥就来和大家说说,被检查出来子宫肌瘤应该怎么办?什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,一般常见于育龄期的女性。育龄期女性雌激素分泌旺盛,可以说是子宫肌瘤茁壮生长的“帮凶”,所以说生育年龄的妇女患病率较高。

根据部位不同可划分粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤以及一些特殊类型。粘膜下肌瘤:往子宫腔里面长;

肌壁间肌瘤:长在子宫的肌肉里的;

浆膜下肌瘤:往子宫外生长。

不过大家别慌,子宫肌瘤基本上都是良性的肿瘤,恶变几率非常小。

得了子宫肌瘤会有哪些的症状?

月经的异常

正常的月经周期是28天到30天,月经持续时间3-5天左右。

子宫肌瘤的患者月经会有改变,经量增多、月经周期缩短,月经时间长等,有的患者月经量是以前的两倍甚至更多。

长期月经变多,可能会导致贫血的情况,脸色苍白、蜡黄、头晕、乏力等情况,这要引起重视了,需及时就医。阴道分泌物异常

白带增多,合并感染后可能会出现脓性分泌物,如果发生肌瘤破溃可出现带血以及带腥臭味的分泌物。

压迫症状

若子宫肌瘤压迫膀胱或者输尿管,可能导致尿频尿急、排尿困难等情况;

若子宫压迫直肠,可出现排便疼痛,便秘等情况。影响妊娠

若向内突入子宫腔的肌瘤,可能会妨碍受精卵着床,从而影响生育;

若肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足,可能会影响胎儿生长受限;

还有可能会导致产后出血或者早产等情况。

得了子宫肌瘤怎么办?

很多女生一发现自己有子宫肌瘤,马上焦虑了起来:“是不是要做手术?我还没生孩子啊不要切我的子宫……”

姑娘们,如果体检检查出长了子宫肌瘤,首先要稳定情绪,然后要去医院由专业医生诊断后,配合医生进行相关的治疗,通常有以下情况:

肌瘤小且无症状者

经医生诊断后,如果肌瘤较小并且没有引起什么不适症状,遵医嘱定期复查B超,观察肌瘤是否长大。

合并临床症状者

如果已经出现了临床症状,那就需要仔细检查后,进行治疗。常用的药物就是暂时抑制,不让子宫肌瘤长大。

如果合并以下情况,就需要在临床医生的专业诊断下考虑是选择手术:

因肌瘤导致月经过多,致继发贫血;

严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛

肌瘤体积大压迫膀胱、直肠等引起相应症状;

因肌瘤造成不孕反复流产;

手术方式的选择要因人而异,根据年龄、症状、肌瘤的位置大小、患者的意愿而定。育龄期女性的子宫肌瘤,是先妊娠还是先剔除肌瘤,也要综合因素分析,权衡利弊,选择最佳方案,如剔除子宫肌瘤,子宫表面有创面,术后要避孕一段时间,具体时间要根据手术情况来决定。做了手术,因为子宫表面有瘢痕,有子宫破裂的风险,所以一旦妊娠,要动态监测。近绝经期妇女,随着卵巢功能减退直至绝经,子宫肌瘤会慢慢缩小的。如果绝经后子宫肌瘤不缩小或反而增大,就需要认真对待,还是手术为宜。

除了手术,子宫肌瘤还可以药物治疗,包括西药、中药。总之,子宫肌瘤是良性病变,我们要重视体检,定期复查。

最后馒头哥带大家回顾总结一下:

子宫肌瘤属于良性肿瘤,不必过分紧张;

多食高蛋白食物,肉蛋菜奶,均衡营养;

加强体育锻炼,每天至少30分钟有氧运动,提高机体免疫力;

保持良好生活习惯,避免熬夜,以免影响内分泌功能;

定期复查,至少一年查一次超声。今日互动:

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