试管婴儿圆了他们的父母梦
本报记者王国星
“张主任，我们的孩子出生了，是个女孩。我媳妇在坐月子没法过来，就让我们来给你报喜。”12月2日，正在出门诊的空军军医大学唐都医院风湿免疫科主任张岩见到前来报喜的黄某的丈夫，心里的一块大石头总算落了地，也由衷地为他们开心。
记者了解到，黄某多年不孕，多方多次检查未果，进行试管婴儿的尝试又屡次失败。经过朋友的介绍，她几乎是抱着最后的一丝希望来到了空军军医大学唐都医院，在这里经过张岩主任的细心检查和精准用药，黄某终于成功怀孕并顺利生产。
“说起这个孩子，可谓命运一波三折，得来实属不易。2011年，我跟丈夫结婚，婚后有过一次孕史，却遭遇了不明原因的流产，此后一直未能怀孕。眼看年龄越来越大，我想当妈妈的心愿也就愈发强烈。后来，我选择了试管婴儿助孕，结果两次都以失败告终。”12月2日，黄某向记者回忆起自己的遭遇，她说，“因为试管婴儿的失败，我几乎绝望了。”
曾为黄某诊治的医生告诉记者：“当时，黄某全家人都一筹莫展，我也很替他们难过。但是作为医生，职业敏感性提示我，一定是哪里出了问题。我仔细反复看了黄某的化验单，单据上的一个数值引起了我的重视。血液中ANA（抗核抗体）高滴度显示是阳性，所以，我建议她拿着单子去风湿免疫科看看。”
“ANA（抗核抗体）是自身抗体，对人体有害，能够杀死精子，抑制精子和卵子结合，阻止受精卵着床，导致不孕。还会引起供给胎儿营养的血管出现血栓，导致流产。”张岩解释道，“黄某不孕的主要原因还是机体的免疫系统出现了问题，也就是免疫紊乱，机体的免疫细胞出现异常，释放了对人体自身成分有害的多种细胞因子和抗体，需要抗免疫治疗。”
据记者了解，黄某的情况属于免疫相关不良妊娠，对于这种不良妊娠的治疗，目前该领域专家还没有形成共识，只能依靠查找文献和医生治疗免疫疾病的经验积累。针对黄某的情况，张岩利用免疫抑制剂和抗凝药物进行治疗，并随时观察她的情况。经过一段时间的调理，黄某又尝试进行了试管婴儿，这一次终于成功了。
“黄某成功受孕后，由于情况特殊，我和同事们对黄某给予了高度关注。顺利怀孕后，她就回家休养，每个月将复查的化验单通过微信发过来，我们再根据数值变化和她的身体状况调整治疗方案。”张岩说。就这样一个月过一关，黄某终于平稳地度过了整个孕期。等到她快要生产时，张岩再次调整阿司匹林和低分子肝素的用量，目的是减少生产过程中的出血风险。
11月，黄某夫妇的孩子顺利降生，夫妻二人的父母梦终于圆了。
“主任，我想母乳喂养，是不是就不能吃药了？”现在，黄某还跟张岩保持着联系，不时地询问一些有关母婴喂养等方面的问题。
“有些药物产后还要继续服用一段时间，等病情稳定才能逐渐减量。但为了减少药物对孩子的影响，吃药时间要做相应调整。”张岩及时的指导解决了黄某的燃眉之急，让她能够安心沉浸在幸福当中。
采访快结束的时候，张岩特意嘱咐记者：“免疫相关不良妊娠是风湿免疫异常导致的不良妊娠，包括长期不孕、反复流产、试管婴儿不着床、死胎、胎儿发育迟缓等，通常人们认为这些都是妇产科的事情。但近几年随着医务人员对免疫性疾病的认识不断深入，发现免疫性疾病不仅仅累及心脏、肾脏、肺脏、神经系统、皮肤和肌肉等常见系统和组织，还会累及生殖系统等，导致不良妊娠。”
目前，唐都医院在风湿免疫科用免疫制剂治疗不良妊娠，已经取得了明显的效果，也为医生和患者提供了新的治疗方向。据记者了解，该科已为50多位患者解决了类似问题，圆了很多夫妻的父母梦，成功率达到80%。
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