普及应急救护守护生命安全——红十字“救”在身边（3） “救命神功”：心肺复苏
在日常生活中，许多意外伤害、突发急症，如触电、溺水、气道异物堵塞、吸入有毒有害气体窒息、中毒、严重创伤等都可导致呼吸、心博骤停，尤其是逐年增高的突发心肌梗死等心愿性猝死。呼吸、心博骤停救命的黄金时间一般在4分钟内，最好在1分钟内现场的人立即就地进行正确的心肺复苏，才有可能挽救生命。此时生死秒速，时间就是生命，第一个发现或到达伤病者身边的人必须争分夺秒毫不犹豫地正确施救。
那么普通百姓如何迅速进行正确有效的心肺复苏？
一旦发现有人躺在地上没有反应，要立即采取如下措施。
一评估：迅速通过目测进行现场安全评估，排除危险因素，保障现场安全、自身安全的情况下，再进行救护，如切断电源、避开明火或易燃易爆有毒有害品、塌方体等。
二判断：要立即对伤病者进行意识和呼吸、心跳判断。
一是轻拍重唤：迅速跪在伤病者的一侧，俯下身去轻拍其双肩，对着大声呼唤：“喂，你怎么了？快醒醒……”
二是扫视：快速扫视其眼、鼻、口、面、胸、腹：眼睫毛有无眨动，鼻翼有无煽动，口唇有无轻微蠕动、青紫，面部有无表情、抽动、青紫或苍白，胸部、腹部有无起伏。
没有经过专业训练的普通群众不要触碰颈动脉。判断婴儿意识拍击足底。
三呼救：若以上判断，伤病者均无反应，往往还伴有口唇、面部青紫或苍白，要立即大声呼救：快来人啊，有人晕倒了；指定××请帮忙拨打120，打完告诉我；若附近有除颤仪（AED），指定××请帮忙取来；现场有会救护的赶快过来帮忙；指定××帮拍张照或录像；如果您是经过系统培训的救护员，表明自己的身份：我是救护员，请相信我。
四解衣：立即帮其宽衣解带：解开领子、腰带。
五摆位：若伤病者是仰面朝上躺在平整的地面，不要再搬动，四肢放平便可；若俯卧位或侧卧位，一手托住其后头颈部保护颈部不移动的情况下作整体翻转，将伤病者仰卧位放置在平坦坚实的地面上。
六跪姿：救护者跪在伤病者一侧，将伤者肩部置于救护者两腿之间，两腿距离伤者身体留出一拳空隙的位置。
七定按：以一只手大拇指和食指或中指在伤病者两乳头水平连线水平中点定位，一手掌根放在此点紧贴胸壁，另一手掌重叠放在此手背上，两掌根重叠，双手十指紧扣，掌心和手指翘起，掌根紧紧贴在胸壁上不能移动。
八按压：救护者身体前倾、伸直，两肩水平与伤病者胸骨平齐，肩关节、肘关节、腕关节呈一直线，垂直作用在胸骨上，下压，边按压边以双数01、02、03…30报数，连续按压30次，身体不可晃动，掌根不可移动，按压不可中断，按压频率在100-120次/分钟，按压的力度以感觉和看见胸廓自动回弹为益。儿童为单掌、婴儿为食指中指按压，按压的深度力度适当减轻。
九清理口腔：迅速检查口腔异物，两手大拇指按压患者下颌，使患者嘴张开，如发现有口腔异物，将患者头偏紧贴地面向救护员一侧轻轻转动，一手大拇指拨开嘴唇，一手小拇指向下方向清理，然后再同样方法使患者头部复位。
十开气道：一只手掌小拇指切面放在伤病者前额，另一只手的食指中指放在下颌骨下延，两手同时用力分别将额头用力向下压使头部向后仰和将下颌向上提起，使嘴角耳垂一线与地面成人呈90度角，儿童60度，婴儿30度。
十一吹气：按压额头的手在保持按压不回弹的情况下拇指和食指捏住伤病者的鼻子，提起下颌的另一手指不能松开回弹，吸一口气，口对口把伤病者嘴完全包住，缓缓吹气一次，松开鼻子，吸口气再吹一次。每次吹气必须使其胸廓缓缓隆起饱满，不可用力过猛过快或过弱。
十二检查：按压和吹气以30:2进行，连续进行5个循环以上才可按上述方法检查伤病者有没有恢复意识。若无反应，继续进行，间断不能超过10秒钟，直到专业救护人员到场接替或长时间按压实在精疲力尽没有效果，否则不可终止。
十三后续处理:若已恢复，将其衣服穿好，头侧向一边，给予安抚，等待120急救人员到达。（本文文字、图片均由市红十字会提供）
图：市红十字志愿者在教授心肺复苏
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