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人物1 城市生命的守护者:急诊科医生张娟

新安晚报 2018-04-29 12:07 大字

4月27日21时许,夜幕笼罩城市,喧嚣归于平静。中国科学技术大学附属第一医院南区急诊科门口,一辆救护车静静停放,蓝色的车灯不停闪烁,空气中弥漫着紧张气息。

急诊科内灯火通明,形色匆匆的人们进进出出。这里是“生死攸关”的地方,病人急诊通常都是因为突发疾病,急需救治,甚至有的病情危重,命悬一线。每天急诊科内都会上演生死营救,主治医师张娟就是其中一名与时间赛跑的生命守护者。

忙得连水都喝不上,平均一夜接诊约40例在急诊内科第五诊室,张娟拿起两张脑部CT仔细查看。“左右两侧有低密阴影,脑梗塞可能性比较大。”

张娟对面坐着一位头发花白的老人,这是她当晚夜班接诊的第11名患者。老人今年80多岁了,感到头晕,背部、手臂发麻,儿女连夜将他送过来急诊。

“病人有三高吗?以前有没有发生脑梗塞的情况?”张娟不停地询问老人过往病史,并在病历上迅速记下。她通过办公室电话联系了住院部同事,两人再一次仔细看CT,决定安排老人住院做全面检查。

送走了老人和他的子女们,一名中年母亲陪同年轻儿子走进了诊室。母亲神情焦虑,儿子浑身无力。“最近饮食情况怎么样?肚子疼了多少天?有呕吐吗?有没有拉肚子,糊状还是水状?”张娟让男子躺在病床上,她按压腹部进行检查。

“肠胃炎,情况还好,不要担心。”张娟一边叮嘱这对母子俩,一边双手在键盘上敲字,电脑屏幕上随即出现两行药名,“把药拿回家吃就行了,以后饮食要有规律,忌辛辣刺激性食物。”

从21时到22时,还有女儿带着老母亲、老太太陪同老伴、两个年轻人……先后前来就诊。他们有的来自本地,还有的从外地过来。记者注意到,张娟的诊桌上连水都没有放一杯,她和椅子分离的最长时间就是到病床上为病人检查的时刻。

“我们夜班是从下午5点半持续到第二天上午8点,平均一夜接诊大概40名患者,高峰期时可能会达到六十名。”张娟说,零点前往往接诊的病人比较多,零点后大约有六七例,“今天情况算好的了,有时忙得连水和饭都吃不上。”

与时间赛跑,每天上演生死营救

急诊室和抢救室相通,22时10分许,一名护士急匆匆进来,“张医生,一个病人情况很不好。”听罢,张娟立刻进入抢救室,一名70多岁老人刚被救护车送过来,昏迷不醒,嘴角还有血迹。

作为省内最权威的以心脑血管疾病为重点的医院之一,中国科学技术大学附属第一医院南区每天都会接到脑梗塞、心梗死的急诊。患者往往发病非常凶险,而家人当时未必在现场,不清楚事发情形,为此医生必须以最简单、最快的方式先检查病人生命体征和查找病因。

张娟看病人生命体征不平稳,立刻为其插上气管保护气道。因为如果梗塞,呼吸有可能突然停止 。

当老人身上插满各种管子,张娟紧盯检测仪上的数据微皱眉头。她安排护士推着躺在病床上的老人立刻去拍脑部CT,怀疑脑部可能出现大出血,情况比较危急。

抢救室里,16张病床上都躺着危重病人,三个时钟在不同方向提醒着时间的重要性。张娟说,这里是“生死关口”,这样的急救场景已经习以为常,每天都会发生不同的生命故事。

有一个老人患有心脏病和肠梗阻,感觉生命无望,遂瞒着家人吃了安眠药。当家人把老人送到医院时,张娟发现老人反复心律失常,为此多次进行电除颤,最终将老人从死亡线上拉了回来。重生后的老人为张娟和同事们送了锦旗,感谢他们让自己重新意识到生命的珍贵。

“有一个年轻小伙子饮酒猝死,同事把他送过来。他很可怜,早年父母离异,是被姑妈养大。”张娟说,年轻人被送过来时心跳和呼吸已经停止,她和同事对他进行心脏按压,还是无法挽回,“一个小时后他父亲赶到医院,不断恳求医生不要放弃,救救他,然后在他耳边喊着名字。”

张娟说着,眼眶泛红,“我当时也很难受。他父亲为什么没有把他带在身边?为什么过去不好好珍惜他?生命其实很脆弱,一定要珍惜身边人。”

时针指向23时,依然有患者过来就诊,张娟坐在诊室继续为病人检查和开药。各种惊心动魄的场面,她早就司空见惯,而最触动的就是患者和家属的理解和鼓励。

“在救治每一位病人时,医生都会拼其所有,尽其全力。即使非常劳累,每当看到病人和家属对我们投来无助和期盼的目光,我们也得坚持,必须坚持撑下去。”张娟说,她也希望病人、家属能对医护人员多一点信任和理解,这样医患关系会更美好。


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