常说牙疼不是病，35岁女子却因口底间隙感染而丧命，专家提醒—— 牙疼能要命 出现时应立马就医

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近日，一条“岁年轻女性因为牙疼拖拖拖，最终造成口底多间隙感染，抢救无效而死亡”的消息刷爆了网络。一时间，“牙疼”这个毛病引发了很多人的关注。人们常说牙疼不是病，那它为何会要命呢？三〇三医院口腔科主任吕道志表示，口腔感染治疗不及时引起口底多间隙感染即口底蜂窝组织炎，此病是口腔颌面部最严重的感染，发病急进展快，治疗不及时出现呼吸困难并可能引发严重并发症如：颅内感染、败血症、中毒性休克甚至死亡的危险！因此，提醒市民发生口腔感染应早诊断、早治疗。

危害 导致败血症、颅内感染甚至是死亡

“口底多间隙感染是口腔科的常见病，我们科每年大概接诊例左右。”据吕道志主任介绍，它是一种弥漫性的，是口腔内感染在口底蜂窝组织内蔓延扩散的结果，波及颌下、颏下及舌下间隙感染，曾被认为是颌面部最严重而治疗最困难的炎症之一。

据悉，感染初期多发生在一侧颌下间隙，迅速延及口底各间隙，颌下、颏下、舌下区发生广泛性水肿，肿胀范围可达上颈部，有时甚至达锁骨平骨，如是腐败坏死性感染，可出现广泛性软组织水肿。

值得注意的是，通常该病发病急、进展快，可伴有严重全身中毒症状，主要危及到呼吸道的通畅，从而导致中毒性休克、窒息的发生。感染若不能及时控制，可向周围组织扩散，引起纵隔感染、败血症而危及生命。

警惕 冠周炎、龋齿易引发口底间隙感染

那口底间隙感染是因何引发的呢？牙源性感染，是目前临床上最常见的口腔颌面部感染途径；此外，腺源性感染、损伤性感染、血源性感染也可致病。

而牙源性感染以龋齿根尖感染、冠周炎引起较为常见，如果不及时治疗，导致炎症扩散至邻近间隙，就会引起口腔颌面部间隙感染。为此，吕道志主任提示广大市民，发现龋齿（烂牙）、智齿发炎（冠周炎）时，一定要及时接受口腔专科规范治疗，切不可拖延以免病情加重。

“感染局部红、肿、热、痛和张口受限等功能障碍是感染最常见的症状。”吕道志主任提醒，除上述症状外，还应该特别注意下列症状：口腔颌面颈部肿胀程度；疼痛程度；吞咽、语言困难；上呼吸道梗阻，呼吸困难；胸闷，胸痛；体温升高；全身情况和头痛等，这些症状往往是口腔颌面部间隙感染严重程度的表征。

建议 二孩时代，孕前需做好口腔的保健

牙痛不是病，这句话深入人心，因此不少人牙疼时喜欢擅自用药或“硬扛”。“显然这个想法是错误的，牙痛是病得治否则要命。”吕道志主任特别提醒，现在是全面二孩时代，有准备怀孕的女性朋友，孕前应做好口腔保健，全面检查治疗。同时，孕期激素变化易诱发牙病，出现问题应及时就医。

据吕道志主任介绍，门诊不乏一些因患有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等各种口腔疾病的孕妇前来咨询就诊，他们往往因为孕前对这些口腔问题的忽视，结果在孕期这些症状就集中强烈暴发了。

“这时对于是否治疗，不少孕妈妈往往感到非常矛盾。”对此，吕道志主任认为，此时正确的做法是寻求医生的帮助，在医生的指导下选择安全可靠的治疗药物，并严格遵循医生的治疗建议，切勿放弃治疗，因为孕妇的口腔问题还有可能会殃及胎儿，导致早产和低出生体重的发生概率高于口腔健康的母亲。当然，最好的是能在计划怀孕前先将这些口腔问题解决好。

（叶宇莉）

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