想跑马拉松先检查心肺功能跑步致半月板磨没极罕见
[摘要]跑步致半月板磨没极罕见
如今，跑马拉松已经成为一种时尚。
近日，一篇名为《中国式马拉松，商业驱动下的愚昧狂欢》的文章在网上引起热议，文章以一位“跑者”，跑步一年把左膝半月板快磨没了的例子开头，称长跑是在给心肺造成额外的负担。这种情况真的有可能发生吗？对此，专家表示，半月板磨没的情况非常罕见，但长跑和马拉松并非每个人都适合。
北京积水潭医院运动医学科主治医师刘心介绍，半月板的主要功能是增加关节的稳定性，传导负荷，保护膝关节软骨免受磨损。跑步是一种小幅度的迈步运动，半月板受到的压力会比较小，除非是体重过重或者半月板本身就有问题的人，否则半月板很难因为跑步磨没，报道中说的情况非常罕见。
跑步是否会伤膝盖？刘心表示，这个因人而异，跑步时，膝盖关节发力时会充血。一个人如果平时不怎么锻炼，一上来就跑十几公里长，机体就可能调节不过来膝盖充血的变化，可能导致膝关节肿胀、关节滑膜炎等问题。而如果通过正确的方式进行跑步运动，是可以提高膝关节的调节能力的。
长跑和马拉松并非都适合
刘心介绍，跑步是所有运动里最基础、技术含量最低的，同时还是消耗热量的最好方式之一，可以改善心肺功能、促进身体新陈代谢，增强肌肉和肌耐力。但有些人并不适合把跑步作为长期锻炼项目，比如下肢关节发育异常（膝内翻、膝外翻、髋部发育不良、脚踝等部位有病变），或者有足底疾病（平足、脚底筋膜炎等）的人。
据了解，大多数人可承受的运动量是每次跑步3公里，英国最新发布的一项研究显示，每周跑步超过4个小时的人和不跑步的人，患心血管系统疾病的概率没有显著的差别，说明每周锻炼4小时以上就没那么健康了。
平时人们所说的跑步运动长度一般在3到5公里，5到15公里属于长跑，15公里以上就是马拉松。跑步运动适合大多数人，但长跑和马拉松并非每个人都适合。
跑马拉松需检查心肺功能
几乎每年的马拉松比赛都会有参赛者猝死，该如何判断自己是否适合跑马拉松呢？
据刘心介绍，发生猝死的人大多数是心脏功能出现了问题，本来人在比赛中就比较兴奋，处于应激状态，心率就比平时要快，在比赛中的超负荷运动下，心脏循环系统所需的血液量和氧气都会骤然增加，如果供给量跟不上，跑步者心脏就会出现急性缺血，而超量运动还可能导致心律失常，引发心搏骤停。
想参加马拉松比赛的跑者，应在参赛之前到医院的呼吸保健科、体检中心或全科诊室做一个心血管系统和呼吸系统的检查，看看自己的心肺系统功能是否适合参加马拉松。
专业跑鞋也有可能伤膝盖
刘心表示，跑步运动最重要的是选择好场地和时间，场地尽量选开阔、平坦的，在时机的选择上，天气不好的时候最好不要进行跑步运动。另外，选择适合自己的装备，一般人在跑步时换上一双普通的跑鞋即可，不建议购买专业运动员穿的跑鞋，因为鞋底特别薄特别硬，普通跑者穿着跑步容易伤到膝盖。
现在，还有一些针对平足人士设计的跑鞋和针对关节劳损人士设计的辅助保护装置，都可以在运动中为患有这些疾病的人提供保护。
最后，刘心建议广大喜爱跑步的朋友们，无论在开跑之前还是跑过终点之后，都要记得做一些放松和拉伸的运动，让紧张的肌肉能够逐渐进入“工作”或“休息”的状态，这样能够大大地减小受伤的几率，缓解身体疲劳的状态。综合《法制晚报》《齐鲁晚报》报道
现身说法
跑完马拉松，膝盖出了毛病
听朋友说起明年3月25日的新加坡日落马拉松赛事，济南市民张华又按捺不住报名的冲动。从去年起，张华就开始关注跑步比赛，杭州跑山赛、北京马拉松比赛，他都参加过。
但这次报名，却让他有了一些顾虑。在结束今年年初的一次越野长跑之后，张华的腿经常抽筋，甚至一个星期不敢运动。更严重的是，张华的膝盖总是隐隐作痛，甚至有时候围着操场跑，也会加剧疼痛感。即使是几公里的慢跑，张华也不得不戴着护膝。
在马拉松比赛中受伤的人并不少见，在跑步途中，张华也看到过扭伤的参赛者，然而，他们还是比较幸运的。今年4月，杨凌农科城国际马拉松赛出现猝死事件。仅2014年，全国就出现五起马拉松选手猝死事件。
“我曾亲眼看到一名马拉松选手倒在地上。”济南历城马拉松协会副会长李昱琳回忆，恰巧同跑的选手中有医生，赶紧对他进行急救，才没有造成惨剧。
齐鲁医院关节外科与运动损伤科医生张元凯表示，在骨科门诊中，大约有五分之一的患者是由于运动过量导致的病患。比如半月板损伤、髌骨疼痛等。“这些疼痛是可以通过医疗手段缓解的，但是这种损伤，是不可逆的。”
专家解读
身体有极限，应该量力而行
齐鲁医院关节外科与运动损伤科医生张元凯建议，进行马拉松等高强度的运动，心肺功能先要锻炼半年至一年以上，且要循序渐进。
“跑步之余也要做相应的准备活动，比如拉伸动作等。”张元凯说，没有做热身，突然的剧烈运动，超过身体承受能力的活动，会造成关节上的疾病，或者是半月板、跟腱等损伤，甚至随着年龄的增大，会致残。
张华觉得，只要系统地训练，就可以跑马拉松，甚至凭借着努力，就可以取得好成绩。然而这个想法却被张元凯否认。“量力而行，跑马拉松并不是只要锻炼就可以取得好成绩，每个人身体都有自己的‘极限值\’，有些人达不到跑马拉松的上限，比如心肺功能较弱者，在跑马拉松之前，应该做详细的体检。”张元凯说，“马拉松并不适合所有人的体质，应该选择适合自己的运动。”
然而，在“马拉松”成为一种时尚的当下，很多人把马拉松贴上了太多的标签，张华的单位就经常组织跑步，谁跑得快，谁就是一个英雄，这使得张华不顾一切地向前跑，“撑也得撑下去。”
李昱琳说，她退出了一些“以跑步论英雄”的组织。“对身体损害特别大，有的甚至跑出了伤病。”李昱琳说，“应该让马拉松回归它本身的意义。”
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