全国性“血荒”拷问献血机制
昆明、北京、广州等主要城市今年普遍出现了采血困难
“血荒”再次引发公众关注如何从制度建设上保障“无偿献血免费用血”的良性循环
临床用血需求远超献血量
“血荒”它往往出现在冬春季节及学生寒暑假期间然而今年我国主要城市却普遍出现了采血困难的情况。
在昆明八成以上的手术因缺血被迫推迟有的医院储血量甚至不够一次手术使用“血荒”被认为达到了十年来最严重的程度。在北京本是献血旺季的九、十月份首次出现用血紧张血库库存仅为正常值的一半。在广州Ａ型血和Ｏ型血的库存量在近几个月来也持续偏低接近供不应求临界点。
全国大面积凸显的用血告急让“血荒”这个长久存在、近期凸显的现象再次引发公众关注。人们共同的议题是如何从制度建设上保障“无偿献血免费用血”的良性循环
据卫生部统计近几年我国临床用血量需求以１０％—１５％的速度快速增长。与此相比当前我国人口献血量年增长率仅为０．８４％远远低于世界高收入国家的４．５４％和中等收入国家的１．０１％。
以北京为例北京市手术血液需求量高速增长平均每年以１０％的速度递增而今年１至９月份该市采血量增幅仅为２．９％与需求量１０％的增幅相比还有相当大的缺口。
昆明的情形则更为严峻。昆明市血液中心主任杨通汉接受媒体采访时透露昆明有人口６００万血液中心正常血液存储量应该是每天２０万毫升理想储存量是４０万到５０万毫升但１０月中旬以来库存量最低时不足２万毫升仅为库存应达数量的１／２０。
北京市血液中心主任刘江坦言血液中心九成的血液来自街头流动采血一遇天气变化便“门可罗雀”采血工作只能“靠天吃饭”。
北京近几年来首次出现的采血旺季供血不足主要还是因为低温降雨人们出行减少使采血变得困难。这就使街头采血车的采血量常常受该采血点附近人流量、人群构成、季节、天气等因素的影响比如天气突然变冷、变热学生放假外地民工回家秋收等都会造成北京地区季节性供血不足。
昆明市血液中心血液管理科主任李开红认为昆明血荒的主要原因是献血的主体人群发生了流动。１１万大学生搬去了呈贡大学城城中村改造让务工人员离开了市区直接造成供血人群锐减。
如何打消市民无偿献血疑虑
记者了解到有些市民拒绝献血并不是人们对于献血的热情不够而是对血液中心的血液流向、收支情况缺乏实质了解因而对无偿献血机制并不信任。
很多市民认为血液中心将其无偿献出的血液高价卖给医院市民用血又遭遇高价买血当无偿献血者真正想要享受免费用血时却远远不是“一捋袖子”那么方便其中程序之繁琐被网友称为“跑断腿”。
中山大学公民与社会发展中心彭教授认为针对公众对血站可能存在“无偿献血、有偿用血”的质疑最有效的措施是加强各地血站管理提高血站运作的公开透明度。“血站作为公益性医疗机构理应严格自我管理同时接受社会监督。”
更为重要的一点与无偿献血制度相对应的是无偿献血可获免费用血的政策应该得到落实。在深圳“无偿献血的公民在特区享有终身、无限量、免费、优先用血的权利”这一规定对保证深圳血源充足至关重要。
世界上不少国家采取无偿献血制度日本是相对较好地解决了供血问题的国家。日本在１９６４年作出了《关于推动无偿献血的决定》把能发动的部门和能利用的一切宣传工具调动起来在各市、区、镇、村及保健所都设立了协议会。规定每年７月为献血活动月。在中小学开设献血知识课并组织学生到血液中心参观等。并以法律形式规定官员必须带头无偿献血例如都、道、府、县官员每年献血一次。
让制度运转顺畅的关键在于形成全民共识与自觉政府人员能否起到表率作用尤为重要。为应对“血荒”倡导无偿献血卫生部长陈竺于１０月２９日上午率先参加无偿献血“倡导者先行”便是在现场被提到最多的一句话。
□据《南方日报》赵新星／文
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