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变性后能过性生活吗?揭变性手术那些事|名医专访

美黛拉APP 2016-07-10 13:00 大字

[摘要]娱乐圈里的毒舌女王金星,过去是个阳刚小伙子。应该很多人都知道,勇敢的金姐是通过变性手术,成功地从“他”变成了“她”。金姐说她16岁就做好了做女人的准备,却等到2

女变男首先要把原有的生殖器官切掉,包括内生殖器。也就是说,她要到妇产科先去把子宫、卵巢,甚至阴道的大部分全部切掉,然后休息几个月再来找我们做这个手术,我们做的最关键的就是阴茎再造术。这是一个整形外科的一个曼哈顿工程,是最复杂的一个手术,风险也比较高,要动用显微外科,就是接很细很细的血管,这个血管跟头发丝一样细。它不像肾脏心脏移植手术,血管都很粗,很容易缝合,这种细的血管必须在显微镜下缝合,所以说,各种因素都有可能影响缝合,包括吻合、血管没有处理好、还有术后吸烟或者环境等原因,都有可能导致这个吻合口堵住。一旦堵住,这个手术就彻底失败了,再造的器官最后就会发黑、坏死,只能把它清除掉,所以女变男的手术难度比较大,风险也比较高。

生殖器再造这个手术用的材料主要是用自己的材料,我们传统的就是用手的前臂的一圈肉,我们学术上称为皮瓣。把这整块肉都取下来,相当于11x10左右这么大一块区域,然后再到阴茎,还需要动用这个肋软骨,取下肋软骨,然后把它修成一个长条状放到里面去支撑。

女变男后期,等阴茎长好了以后,还要再造阴囊,然后还需要放置一个人工睾丸,这样她就基本上能解决男性基本的生活了。在国外,很多生理条件不太好的地方,比如说越南,她又很坚定的要做,那怎么办呢?有的时候她可能是器官只做一部分,做一个很小的阴茎,能够排尿,然后切除子宫、乳房,这样她就能正常的生活了。哪怕造的这个阴茎不像,她也非常开心,因为她可以用这个男性的身份去生活了。

变性后能过性生活吗?揭变性手术那些事|名医专访

陈付国:男生变女生相对容易点,首先需要将男性生殖器官从医学上切除,包括阴茎的海绵体的完整剥离,然后这个尿道缩短,然后把阴囊改造成大阴唇,我们现在做得比较逼真一点,还能做出小阴唇的状态,都是利用阴囊和周围的皮肤,然后再做一个阴道,这样能让他实现以女性的身份生活,这是第一期。

第二期还要做隆胸手术,然后再精细一点还可以做乳晕纹身,乳头做大一些。之后,再把他的喉结切除,我们现在都是在颈部很隐蔽的地方做手术,所以,喉结切好之后,疤痕不注意的话其实看不出来。北京有一个耳鼻喉科,我们有一个患者去过,男性的声音比较低沉,声带比较长而松,医院通过手术把声带变紧,然后声音就会变得细一些,但这个手术风险非常大,因为国内没几个医生能做。

变性后能过性生活吗?揭变性手术那些事|名医专访

(金星就有做喉结切除手术)

美黛拉:喉结手术会损伤声带吗?

陈付国:喉结手术不是直接损伤声带,它是损伤一个喉反神经,这个神经是控制发声的,所以,这个神经有的时候很容易被损伤,切除喉结的时候一旦损伤了这个喉反神经,就会导致一辈子的沙哑,我们做手术有经验的医生都会避开这个雷区,一定不能碰到它。

part3:变性后可以正常性生活吗?

排尿、性生活都可以 只是没天生的好

美黛拉:变性手术时间一共持续多久?手术周期大概多长?

陈付国:这个要分情况的,女变男时间要长一点,一般来说阴茎再造,我们有经历了几代,也就是说从最原始的,最早的,到现在我们能造出亚结构,这种很逼真的结构花的时间可能要长一点,可能我们基本上要十几个小时,从早晨9点开始肯定要做到晚上7、8点,这样阴茎手术可以完成。那后面的比如说睾丸、阴囊的再造,比较容易一点,这个两三个小时就可以完成。

男变女就比较容易一些,手术时间大概五六个小时左右,包括所有的生殖器官的切除,包括阴道的再造,小阴唇、大阴唇的塑形,大概五六个小时差不多。

分期一般间隔半年左右,第一阶段和第二阶段超过半年,让疤痕软化,局部有疤痕的话,直接做手术的话,会影响效果。

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美黛拉:男变女,女变男之后,性器官功能和正常人是一样的吗?

陈付国:基本上大部分功能有,正常人这个是上帝造出来的,它是集美学功能于一身的,目前科技是做不到这样。但是我们做出来的阴茎,第一,我们已经能做到亚单位,就是说不光是阴茎这个东西出来了,我们还会精细的雕刻阴茎各个方面的清晰结构,比如说男性阴茎不光有体部,还有龟头,所以美学上能达到以假乱真。功能上就是可以站立排尿,性生活也没有问题,但性快感稍微差一些,肯定没有天生的好。然后,正常的男性阴茎是可以疲软勃起的,再造的阴茎做不了这些,它只能是一直处于直立状态,所以穿衣服、平时护理就稍微难一点。

做完变性手术后,护理方面有什么要注意的?

 
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