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离断手掌的康复之路——记芜湖仁济骨科医院断掌再植手术

大江晚报 2016-08-24 00:00 大字

2015年6月20日,芜湖仁济骨科医院接到一断掌患者,该患者因工作中不慎被机器切伤右手致手掌离断。患者从芜湖方村辗转四家医院,医生们都建议截掉手掌。后经人介绍来到芜湖仁济骨科医院,在重点学科带头人谢昌平院长的带领下,外二科方杰主任成功为其实施了断掌再植术,此例手术是断肢(指)再植中较为复杂的一种,手术的成功,标志着芜湖仁济骨科医院在显微外科上的技术水平又上了一个新的台阶。

患者王某,男,33岁,受伤后同事用塑料袋提着患者离断手掌至芜湖仁济骨科医院,患者家属哀求医生一定挽救家人的右手,因为还年轻,失去右手,家里的顶梁柱将会坍塌。值班医生刘斌及时为患者做了术前准备工作,协同方主任完成长达6余小时的手术,术中见右手掌由拇指腕掌关节斜向小指指间关节离断,部分腕骨破坏缺如,因受伤部位特殊,肌腱、神经、血管排列顺序复杂程度高,患者伤后时间长,再坏死几率大,手术将远排掌骨的腕掌关节融合,先行主要动脉的吻合,这样既缩短手术固定骨折的时间且保存断掌的功能,又可尽早恢复断掌血流,避免后期缺血损伤,手术由下午3时至次日凌晨2时顺利结束,目前患者右手完全成活。

现已术后一年多,经过该院美国邦瑞仕康复中心治疗师的持续康复训练,现在手指手掌活动自如,对指、握拳、拿捏完全无障碍。

医院重点学科【显微外科】

自2013年芜湖仁济骨科医院被卫生局确定为第三周期医学重点扶持专科——显微外科以来医院紧紧围绕医院中心与重点扶持专科建设相结合,在硬件建设上,医院完善了专科标准化手术室和系列现代化手术设备,如1.5T核磁共振、螺旋CT、彩超、CR、DR、肌电图机、C臂X线机、手术显微镜、移动X光机、全自动生化分析仪、神经治疗仪及康复运动器、大型体检车具等设备。

在人才队伍建设上,医院“走出去”,安排不同层次的医务人员参加国内外各类高水平的专业学习班及学术专题会议;“请进来”,聘请国内外手外科、显微外科专家来院进行学术讲座及技术指导,充分发挥上海华山医院安徽省臂丛神经诊疗基地的功能。

已开展的业务优势:断指再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修复肢体创面、神经损伤的显微修复血管损伤的修复手、腕、足及踝部骨折的治疗、肌腱损伤修复、手足部畸形矫正、糖尿病足的治疗。

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