新冠核酸检测“复阳”者还会传染别人吗

最近，上海市发现30多例新冠肺炎出院患者在14天隔离期内复阳。不时报告的“复阳”病例引起公众普遍关注。一项由北京协和医院李太生教授牵头完成的研究指出，已达到临床康复标准的新冠“常阳”“复阳”患者并不罕见，且核酸持续或反复阳性并不一定意味着传染风险增高。

传染力非常有限

“复阳”指的是新冠肺炎患者康复后，核酸检测提示已经转阴，但经过一段时间再次检测为阳性的现象。“常阳”指的是新冠感染者痊愈后，核酸检测较长时间保持阳性的情况。目前主流观点认为，“复阳”与“常阳”很可能是同一类人群。

研究团队对病程超过4周，达到临床治愈标准，但核酸检测呈现阳性的37名患者进行了随访观察。这些患者平均年龄为62岁，24名为男性。研究人员对这些患者进行了共431次的核酸检测，其核酸阳性时间平均为78天，最长为120天。

国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组成员、首都医科大学附属北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛教授表示，目前主流观点认为，“复阳”患者是没有传染性的。但对“复阳”患者进行隔离和医学观察是必要的。

区别“复阳”与二次感染

“目前已知全球存在A、B、C型3种不同的病毒毒株，不同国家和地区毒株不同，A型主要在美国和澳大利亚，B型主要在中国，C型主要在欧洲。 ”李太生认为，当出现“复阳”患者时，还需要对他们进行二次感染的排查。

2020年8月25日，一名新冠肺炎康复者自欧洲返回香港后，核酸检测结果再次呈阳性。 “经对病毒全基因组测序分析，这位香港患者两次感染的病毒基因谱系不同。 ”李太生指出，这一案例说明人体可以重复感染不同毒株的新冠病毒，但这不属于 “复阳”，而是二次感染。

因此，部分核酸“复阳”患者可能不是单纯的“复阳”，如果有不同毒株流行区的旅行史或居住史，需注意是否为二次感染。 王潇雨

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