跟风补维生素D危害不少 ◎ 重庆儿童医院儿童体检部副主任医师 丁 媛
维生素D有利于孩子的成长发育,已被社会公认,但我在临床中常发现,很多人给孩子补充维D似乎只是跟风,反正大家都在补,我也要让孩子补,却不清楚孩子是否需要、补多少才合适?
维生素D是维持钙磷代谢平衡、促进钙吸收和骨骼发育的好帮手,也能参与多种细胞增殖、分化和免疫功能调控。有研究表明,部分恶性肿瘤的发生可能与维生素D缺乏有关。
其中,4类人群最容易出现维生素D缺乏:
1.不爱运动、总是宅在家里不爱晒太阳的人。
2.总是擦防晒霜或化妆的女士(化妆品和防晒霜会隔离掉大量的紫外线,紫外线没办法和皮肤中的7-羟胆固醇接触,就不能合成维生素D)。
3.为了减肥不爱吃肉的素食主义者。
4.高龄老人。部分儿童虽有一些缺维D的症状体征,比如多汗、夜惊、易激惹及骨骼变化等,但他是否真正缺乏,还是要根据血液检测结果来判断。
如果确定缺乏,不妨参考以下3点来补充:
1.对于孕妈妈而言,每天一定要保证可以吃到1500~2000IU(国际单位)的维D才能满足胎儿的需要。
2.刚出生的新生宝宝应尽快在医生的指导下,补充维生素D;早产、双胎和低体重宝宝每天必须保证800~1000IU,3个月后再酌情减为400~800IU;1岁以下的宝宝每天保证至少400IU;1岁以上的宝宝需保证每天600IU的维生素D摄入量。
3.补充维生素D的方法很简单,鱼肝油以及一些维生素D制剂都可以使用。另外宝宝需要平衡膳食,多进行日间户外活动。
值得提醒的是,补充维生素D不要过量。按照我国的标准,维生素D可耐受最高摄入量为20微克,过量服用可引起维生素D中毒,表现为厌食、便秘、呕吐、头痛、烦渴多尿、肌张力下降、心率快而失常等,甚至导致软组织软化。过量服用维生素D,还会引起高钙血症、肾钙质沉着症,严重者出现肾功能衰竭。因此,补充维生素D要在医生指导下进行。
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