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多项疫苗研发再获进展,但抗体很快消失怎么办?

界面新闻 2020-07-21 16:04 大字

记者 | 田思奇

在新冠肺炎疫情爆发半年过后,全球多项新冠疫苗研发先后公布乐观的进展。

在各国经济活动逐步重启,跨国商业交流也期待恢复的时刻,新冠疫苗毫无疑问是人们渴望已久的安全保障。然而早前另一项研究向全世界发出警告说,人体产生的免疫力可能很快就消失。

医学期刊《柳叶刀》7月20日同时公布了中国和英国的两项疫苗研究结果。其中跨国药企阿斯利康与牛津大学合作的新冠疫苗在一项超过1000人参加的早期人体试验中产生了强烈的免疫反应。英国政府先前已宣布将购买1亿剂此类疫苗。

与此同时,中国工程院院士、军事科学院军事医学研究院研究员陈薇团队研发的新冠疫苗II期临床试验结果显示,疫苗可以在人体内有效诱发免疫反应,且安全性良好。

《新英格兰医学杂志》上周亦公布了美国药企Moderna疫苗的最新数据,在早期人体试验中,其新冠疫苗在所有45名受试者身上都产生了“强有力”的免疫反应。

世卫组织卫生紧急项目负责人迈克尔·瑞安7月20日表示,目前有23种新冠肺炎候选疫苗处于临床研发阶段。

俄国防部第一副部长察利科夫7月21日又宣布,该国军事专家和盖玛莱亚国家流行病学和微生物学研究中心科学家们参与研究的俄罗斯首款新冠疫苗已研制完成。

然而一周前的一项研究结果为疫苗研发前景蒙上阴影。这篇尚未经同行评议的论文表明,抗体反应可能在新冠肺炎症状出现20至30天后开始下降,部分患者在两个月后完全失去了抗体。

今年3月至6月,来自伦敦国王学院的研究人员对90多人反复进行测试。和此前研究结果一致,这些参与者在感染新冠病毒后几周内血液中便出现抗体。然而抗体水平在第20天后开始下降,只有17%的患者在第57天还维持有效的抗体水平。

期刊《自然医学》6月也曾发表来自中国重庆医科大学的研究。结果表明感染新冠病毒的无症状个体, 抗体可能只能持续两到三个月。而无症状者已渐成感染“主力”。

这些试验结果意味着人们可能很容易二次感染新冠病毒,所谓的群体免疫将成为无稽之谈——因为这要求超过半数民众持续对新冠病毒免疫,从而保护更容易感染的群体。

早在疫情爆发之初,世界卫生组织就警告说,感染过新冠肺炎的人不一定能幸免于再次感染病毒。

更关键的是,这可能意味着基于抗体反应的疫苗在短短几个月后将毫无用处。

随着时间的推移,抗体水平下降是极为常见的现象。但腮腺炎、麻疹、水痘和破伤风等疫苗的免疫期至少长达数年。然而冠状病毒难以促使人体产生持久的免疫反应。

美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇在6月初表示,如果新冠病毒与其他冠状病毒类似,疫苗便可能无法提供长期免疫力。可能导致感冒的冠状病毒相关免疫时间可能持续3到6个月,但基本不超过一年。

但伦敦国王学院的研究并未完全浇灭免疫的希望。

法国史特拉斯堡大学医院研究显示,一些新冠康复患者虽然没有抗体,但仍能表现出强烈的T细胞免疫反应。

病毒学家谢恩·克罗蒂(Shane Crotty)对《大西洋月刊》表示,几个月后抗体反应减弱并不罕见。天花疫苗带来的抗体水平在六个月后下降约75%,但它仍是一种在几十年内都有效的疫苗。因此目前需要研发的感染新冠病毒六个月以上的康复患者体内的免疫反应。

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