身价降九成 药店“拜唐苹”难觅影
今年1月17日，第二批国家集采药品产生中选结果，32个常用药价格大幅下降，其中拜耳公司生产的用于治疗糖尿病的“拜唐苹”，价格从61.29元左右降到5.42元。药品降价了，是患者的福音，然而多个城市近日却爆出零售药店难觅拜唐苹的消息，会不会又和此前一样，一些药品“降价死”的情况要发生?早报记者为此探访岛城部分零售药店，发现多数药店的拜唐苹的确是断货状态，仅有一家药店有售，断货的药店称何时能到货没有准确时间，网上的该药品售价比医院高4倍。但记者采访了解到，该药品在公立医院却是充足的。
/ 探访 ///
药品降价后零售药店断货
“拜唐苹降价后五块多一盒，但是大药房都买不着，只能定时去医院开药。 ”家住市北区的糖尿病患者吴女士说，这个药是一款用于二型糖尿病的药物，主要成分为阿卡波糖，商品名为“拜唐苹”。每片50毫克含量、30片装一盒的拜唐苹原来售价60多元，一盒药一般可供糖尿病患者服用10天，她是需要长期服用的患者，原来每月要180多元的药费。今年听说这个药降价后，很高兴，这下每月能省出160多元钱药费。
上周，吴女士到医院去检查并开药，药的确是降价了，可是她又遇到了新问题。 “按说这也不能算问题，无非就是多跑几趟医院。但就是觉得有些不方便，因为零售药店里买不到这个药了。”吴女士说，每次去医院开药，需要经过挂号、排队等程序，医生多数只开半个月的量，最多是一个月药量，不如直接在药店购买方便。吴女士说，她家离医院比较远，但家门口就有药店，之前吃完药都是直接拿着处方去药店购买，然后隔几个月去医院做一次检查就好，最近就需要多次往返医院。
5月31日上午，记者来到了位于南京路的医保城市南店，经过询问得知，该店的拜唐苹已经断货两个多月了。 “4月份我们最后进的一批卖完了，再就一直进不上货，到现在一直是断货。 ”店里工作人员说。店员随后向记者推荐了另一款同类药，杭州中美华东制药有限公司生产的阿卡波糖片，该药也被称为 “卡博平”，每片50毫克含量、45片一盒的卡博平售价42元。
随后记者来到了附近的海王星辰、山海慧等连锁药店，均未见到拜唐苹的身影，有的药店甚至已经断货4个月之久，并且其中多数药店工作人员推荐了卡博平。
店员称无法确定何时有货
医保城店里工作人员查询后告诉记者，目前岛城的医保城门店都没有拜唐苹存货，至于何时药物会到货，工作人员也不得而知。 “卡博平这个药我知道，比降价前的拜唐苹要便宜一些，不少病友在服用，但是据我了解拜唐苹和卡博平成分、药效都差不多。 ”糖尿病患者刘先生告诉早报记者，这样相比之下，还是降价后的拜唐苹吸引力更大，所以目前病友们还是会选择拜唐苹。
“这个药列在需集中采购名单里，我们今年1月份卖完了存货之后就没再进到货，具体什么时候能到货我们也不知道，着急的话还是先吃着其他降糖药吧。 ”记者电话联系徐州路山海慧大药房，店员表示进货需要在平台采购，采购的药店众多，经常是一打开页面就被“秒杀”。记者随后又电话询问了另外几家药店，店员均表示拜唐苹断货已少则一个月，多则半年之久，对于这种降价药什么时候到货，店员均表示无法确定。
“我们没有参加国家药品的集中采购，从市面其他渠道也没有找到货源，但我们正在努力寻找。”青岛一家连锁药店的负责人肖先生介绍，这个药列在需采购的名单上很长时间了，但一直没有找到合适的进货渠道。肖先生说，所谓合适就是进货的价格，如果是进货价格高于5.42元一盒，药店在零售环节中就可能亏损，因为有医院的价格作比较，消费者不可能花高价来购买这个药。
/ 调查 ///
网上售价超药品定价近4倍
实体药店的拜糖苹难寻，但在网上药店却可以买到。早报记者在京东网上搜索拜唐苹，发现有很多网上药店有货在售，但价格全都是每盒20元以上，有些店的价格还是之前的60多元每盒，甚至个别店的价格更高。其中销量排在第一位的“四季堂大药房旗舰店”每盒的售价为22.3元，10盒打包价格为221元，订单显示将从北京发货。
另外，记者在探访过程中，通过糖尿病患者提供的信息，在青岛市位于漳浦路的一家漱玉平民大药房见到了拜唐苹的身影，售价是5.42元每盒。记者了解到，该门店拜唐苹也是近日才到货，而且储备量并不多。店员告诉记者，拜唐苹这类处方药，药店一般不会大量储备，由于当前厂家出货有限，药店也很难进货，一家店进到十盒已经很难得。由于现在拜唐苹大幅降价，为了防止市民囤货转卖，店里对拜唐苹限购，凭会员卡购买，一人一个月只能购买三盒，一次只能买一盒。 “这个是糖尿病患者的长期用药，基本天天吃，一盒大致是10天的量，所以限购一人一个月购买不超过三盒。 ”店员说。随后记者在徐州路漱玉平民大药房也看到了拜唐苹，店员同样解释了限购原则。
药贩低买高卖赚差价
根据济南媒体的报道，近日济南的多家漱玉平民大药房出现了抢购拜唐苹的情况，这家药店也只能临时设置了限购销售方式。不少外地药贩子到山东来抢购该药的现象的确存在，济南某医院的知情人士也透露，拜糖苹降价后确实出现有人抢购的情况，为了防止这种不良现象，医院开始限购，门诊的医生开药，每次不能超过一个月的量。
“的确最近有患者来，要求多开拜唐苹的，但我们医院有规定，目前只能开半个月的用量。 ”青岛一家公立医院内分泌科医生告诉早报记者，拜唐苹主要用于糖尿病的早期治疗，有一定副作用，目前医院内的药品充足，建议患者还是尽量到医院，在医生指导下用药，便于根据病情随时调整用药，更有利于健康。
糖尿病患者刘先生给记者提供了一个药贩的电话，说这个人能买到大量拜唐苹，但价格比较贵。记者以糖尿病患者的名义电话询问，这名药贩子开价是5盒以内每盒18元不包邮，超过50盒每盒15元包邮。 “放心，都是正规渠道的货，我不做假货，我们都是从各医院里开出来的，我们可以以别的商品名义走淘宝或咸鱼，不满意可退。”这名药贩子称，他在山东省，但拒绝说自己在哪个城市，他们是多人到医院挂号开药购买出来的，每次一两盒，汇集起来，卖这个价格也是赚个辛苦费，主要为了“服务”外省患者。
“在部分糖尿病病友群以及网络贴吧里，也有药贩子叫卖拜唐苹，私聊后有些药贩子称自己有专业渠道，能大量调货，就是不知道真假。 ”刘先生说，从网上看，多数是外省的患者在求购，记者在网上搜索发现，的确有一些网友在求购低价的拜唐苹，根据留下地域信息的网友看，多数是尚待落实政策省份的患者。
两个差别导致区域供货紧张
记者综合网上媒体报道信息，国内的阿卡波糖市场主要由拜耳、中美华东、绿叶三家公司瓜分，其中拜耳占据了六成的市场份额，中美华东占据三成，绿叶的市场占有率近一成。阿卡波糖中选企业供应全国31个省份，按照全国集采规则，报价更低者可以优先选择地区，最终拜耳的阿卡波糖供应地包括北京、天津、山东、山西等16省市，绿叶制药供应省区包括上海、河北、吉林、黑龙江等15省市。而根据报价，拜耳公司的药售价是5.42元每盒，绿叶公司的药售价是9.6元每盒，这就有了价格上的差别。
第二批国家组织集中采购药品在各省份的落地时间也不一样，随着第二批国家组织集中采购药品在一部分省份的落地，拜糖苹作为中标的药品之一，在部分省的公立医院开始降价销售，但除了落实国家集采的省份，在其他尚待落实政策的省份拜糖苹还是按照原来的价格销售，这就出现了一个时间差，政策尚未落地的省份糖尿病患者，就可能会通过各种渠道寻找低价药。
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