一位被隔离的武汉医生：口罩限量发放，本周之前不轻易查新型冠状病毒
记者 | 任悠悠
编辑 | 许悦
1月24日是中国农历大年三十，也是武汉因新型冠状病毒封城的第二日。全社会都在驰援武汉抗击新型冠状病毒。今日，武汉蔡甸“小汤山”模式也已启动。
根据最新数据显示，截至1月23日24时，国家卫生健康委收到29个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例830例，其中重症177例，死亡25例，其中湖北省24例、河北省1例。已治愈出院34例。20个省(区、市)累计报告疑似病例1072例。
界面新闻对话一位接触了新型冠状病毒患者，遭到空气暴露后被隔离的医护人员，他向我们讲述了有关此次武汉疫情救治的情形。
界面新闻：请问您是为何需要进行院外观察？
医生：上周末病房来了一位从门诊过来的“上腹不适”患者，由于处于肺炎非常时期，我们询问了患者没有呼吸道不适症状，也没有发热表现，汉口人，但没有华南海鲜市场接触史，期望节前做外科疾病手术，我们就收了进来。
第二天白天，患者术前胸片发现存在肺部感染，我们都很重视，请呼吸内科会诊后一边开启隔离防护准备，一边继续抓紧完善胸部CT等其他检查。完善胸部CT提示有磨玻璃样影，考虑情况不妙，继续做其他常规的呼吸系统病原检查。患者当晚开始出现中热，科室提高了隔离防护级别。
到本周初，该患者常规检测都出来了，并没有发现特别的异常。此时按肺炎诊疗原则，就高度怀疑这位患者肺炎与感染新型冠状病毒有关，在新型冠状病毒检测试剂盒到了后，抓紧给患者以及院内其他疑似病例做了检测，晚上我们立马给这位患者做了检测，结果就确诊了。
上周接诊该病人前，新闻报道一直都是武汉肺炎可控可防，无新增病例，当时没想到事态会这么严重，那会儿外科系统病房普遍都没有戴口罩防护。包括我在内的几位医护人员在接诊该患者时都是直接空气暴露。考虑到冠状病毒有潜伏期，我们与患者面对面接触，空气暴露过，为了病房和家人安全，因此领导安排我们几位有关医护人员需要院外自我隔离，医学观察。
界面新闻：那周一的门诊您是否做了隔离呢？
医生：开始隔离防护后，科室领取医疗防护物品比较有限，周一的门诊只是戴了个医用外科口罩，由于连值班加门诊几十个小时时间在医院，所以下班后还是抱着侥幸心理回家了。结果次日患者病毒核酸检测的阳性结果出来之后，我还是主动选择将本来要回家过春节的妻子儿女留在武汉。
界面新闻：您在临床一线是什么时候察觉事态严重的？
医生：之前武汉市报了一个星期没有新增感染病例，大家就都没有提高防控意识，大聚会、小聚会还在进行，现在回想，可能相当部分人都是病毒携带者，只是在潜伏期，而我们直到上周才发现各大医院的门急诊救治遇到的情况不太一致。
上周我的怀疑是因为近期老同学碰面或者聊天，内科的朋友们就在吐槽部分大三甲医院的呼吸、发热门急诊的医生都在超负荷工作。在疫情扩大之前，我们某科室就有多名医护人员疑似感染，最近都已经关闭了。现在我们科确诊了一位患者已经转走治疗，又有一位医护人员也确诊了新型冠状病毒肺炎。
界面新闻：听说临床上不是想查新型冠状病毒就能查的对么？
医生：是的，也不知道是否有政策，反正在本周之前，临床上不轻易查新型冠状病毒。换句话说，我们收到病人，也先要做其他常规检测，也是被命令要就地治疗，不能轻易转科或者转院。不过，这两天是门急诊都能查了，但也紧张，检验科工作量也很大，患者排队时间很长，职工检测需要申请。
界面新闻：现在一线救治有什么问题吗？
医生：一个比较麻烦的问题是，发热、肺炎等内科门诊装备比较齐全，普通病房的比较困难一些，还有某医院的一个外科直接封科了。作为重灾区之一的二医院，一线医护人员的装备更加匮乏，连口罩都是限量发的，像普通病房，如果遇上一个这样的患者，那就不是一个医护人员了，是一群医护人员被感染的可能了，甚至进而进一步扩大感染范围。
界面新闻：您之后是怎样的计划和打算呢？
医生：家里人也能理解，但是恐慌也是有的，也会抱怨做医生的家人总是提心吊胆的。只能尽量去宽慰安抚了。有些同事检查胸片也符合磨玻璃肺炎表现，但核酸检测阴性，一般处理是有症状的就用药+居家医学观察，没症状的就继续坚守岗位。我应该算是相对幸福的了。
我目前暴露接触有几天了，还没有什么症状，又做了胸部CT，肺部没有明显的磨玻璃样的表现，问了呼吸科的朋友，就说还是需要观察几天，就可以解除医学隔离了，准备回归上班支援同事们。我想这两天再做个核酸检测放心些，万一我有问题的话，会告知酒店把房间进行消毒处理。
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