骨一科成功为高龄患者实施膝关节骨性关节炎阶梯性治疗
“是你们治好了我多年的膝盖疼,非常感谢!”近日,市立医院骨一科成功为一位73岁女性患者实施单髁表面置换手术,术后仅一天患者便能下床活动,患者感激之情溢于言表。
患者双膝关节疼痛十余年,期间辗转多家医院,尝试各种保守治疗方法都效果不佳。在同村病友的介绍下,老人来到了市立医院骨一科寻找汤瑞新医师就诊。通过仔细检查、认真分析,汤瑞新根据患者双腿疾病的严重程度及发病时间的长短,提出治疗膝关节骨性关节炎阶梯性治疗方案,即左膝关节退变严重,属全关节病变,先行人工全膝关节表面置换术;右膝关节退变主要是前内侧间室,前叉韧带功能良好,后行右膝单髁置换术。经过耐心沟通,患者对手术充满信心,当即决定接受手术治疗。
术前,汤医生治疗团队经过再次阅片和术前讨论,制定了详细而周全的手术计划和术后各种可能出现的并发症防治。11月6日,对患者行左人工全膝关节置换术,术后一周患者恢复良好。待患者身体调整符合二次手术后,又于11月14日上午行右膝单髁置换术。术后,在医护人员精细的治疗和护理下,患者刀口愈合、关节活动度恢复均良好,已能正常行走。两次手术后患者均未使用输血治疗,避免了输血可能带来的风险。
据了解,此次手术难度较大,具有切口及手术创伤小,不切除膝关节主要韧带、术后康复快、术后本体感觉良好的特点。在主刀医师汤瑞新、周烨等治疗团队精湛的医术下,手术顺利完成。术后仅一天,患者膝关节屈曲活动达到90度以上,能下床活动。
近年来,市立医院关节外科在科主任刘长征的带领下,不断学习先进理念,钻研前沿技术,在无痛病房管理、术后快速康复、复杂髋膝关节置换与翻修、保膝手术等方面走在全省前列。主治医师周烨在北京积水潭医院进修学习单髁表面置换术与截骨畸形矫正术,回院成功开展相关手术20余例,并申报两项院级新技术项目;近期,主任医师汤瑞新又从南京鼓楼医院学习并引进了膝关节股骨髓外定位技术,极大改善了全膝关节置换术中出血多、术后恢复慢的缺点。
(市医宣)
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