慢性咽炎咳嗽，需清热祛湿养阴并重
小陆年纪轻轻，却像个老人家似的，老是不停淸嗓子，咳嗽咯痰，但痰却总是咳不净。因为经常用力呛痰，感觉肺不是很好，于是总担心是否得了肺炎，还是长了恶性肿瘤？而且有时候一咳周围人就自动走开，生怕被传染病菌，严重影响了小陆的工作和交往。
广东省中医院大呼吸科主任、广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员林琳教授详细了解小陆的症状，详细检查后发现：小陆的咽喉肿红，扁桃体肿大，肺部检查正常。又了解到小陆常鼻塞，面部容易长痘痘，平时常上火。
林教授分析小陆的疾病是鼻咽部炎症，属于风夹湿热困结鼻咽所致，需要疏风清热，消滞除湿，鼻咽同治才能解决问题。于是开出古方：桑叶杏仁汤加上养咽的咸竹蜂、土牛膝，疏风的苍耳子、白芷等治疗后，小陆的咯痰咳嗽明显好转，仅偶尔清清嗓子咳一两声。林教授叮嘱其继续服中药清热养阴祛湿，养护咽喉，同时饮食上要注意，忌辛辣煎炸肥腻。餐食最好七分饱，避免过食导致食滞湿停。
经常清嗓子，或是慢性咽炎
慢性咽炎是一种顽疾，不易治愈。林琳教授说，如果咽喉发痒，有时还伴随着疼痛，喉咙里面异物感，常有黏稠分泌物附于咽后壁不易清除，早上起来的时候会咳出分泌物，甚至是恶心想吐，经常有清嗓子的动作，有时还会出现声音嘶哑，那就要高度怀疑有慢性咽炎的可能了。
慢性咽炎并不一定都会咳嗽，有些患者只有咽痒、咽干、喉咙异物感的症状，但如果劳累、吸烟、饮酒、进食油炸或辛辣食物等情况下就会引起咳嗽。所以慢性咳嗽、咽喉干痒也不一定就是慢性咽炎。
至于慢性咽炎的治疗，林琳认为，鼻咽炎症导致的咳嗽可能是细菌感染造成的，也可能是无菌性炎症，因此是否需要服用抗生素需要专业医生判定，有相关症状的患者还是应该去正规医院找专科医生进行检查，不要自己随便服药。
咽炎咳嗽需辨证治疗
在中医上，慢性咽炎属于病邪困结鼻咽所致。病邪类型常为风夹湿热，也有肝火或阴虚等。
（1）湿热型，多表现出咳嗽剧烈、咽喉中有痰声、痰多黏稠或者色黄、咳吐不爽、甚至有热腥味、口干想喝水、面红耳赤、身体发热等症状；
（2）肝火型的咽炎多有咽干口苦、痰难咯出、胸闷胀痛、咳嗽的时候会牵引着更痛、情绪波动的时候咳嗽更加剧烈等情况；
（3）如果是阴虚型的鼻咽炎症，多是干咳、咳声很短、痰少甚至带血丝、声音嘶哑、口干咽喉干燥、盗汗、脸颊潮红等。
专家强调，不同表现属于不同证型，必须临床医生辨别清楚对症下药才能事半功倍。
咽炎患者饮食生活注意事项
（1）养护咽喉。清热利咽可饮用罗汉果茶、酸梅汤、盐柠檬水等；除湿消滞可饮用山楂水，养阴常用沙参、麦冬等煮水或煲汤饮。
（2）饮食宜清淡易消化，切忌温补。辛辣不宜，肥腻不宜，煎炸燥热不宜；太冷或过热的食物及坚硬坚果均不宜。牛肉、羊肉、狗肉、海鲜等偏温的食物都不宜吃，千万不可随意多进补。
（3）忌暴饮暴食。每顿饭以五六分饱肚即可，多吃会导致食滞容易引发湿热，或者吃饭过快也不宜，都易加重咽部症状。
（4）忌烟忌酒。忌烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性的食物。尤其吸烟对咽部的危害特别大，因此慢性咽炎患者必须戒烟！尽量避免在空气不流通的环境中长时间停留，多呼吸新鲜空气。
推荐食疗方
（1）百合蜜
可以将百合洗干净、晾干，与蜂蜜放在一起搅拌均匀，然后入锅蒸熟即可。百合微苦，味甘、性微寒，有清心安神、润肺止咳的功效。与蜂蜜一起使用，能够加强百合的润肺止咳作用，能够治疗慢性支气管炎、咽炎咽干燥咳等。
（2）罗汉雪梨饮
将罗汉果和雪梨各一个放进锅内，加入适量的水，先大火煮开，然后小火煮20-30分钟。喝汁水，吃雪梨。罗汉果性味甘凉，能够解热抗痨、止咳定喘、清凉解暑；雪梨具有清热养胃、滋阴润肺的功效，两者放在一起，养阴清热止咳的效果会更加明显。对于急慢性咽炎、咳嗽等具有非常好的治疗效果。另外，罗汉果用开水泡半小时后，当做茶饮。对咽炎、喉炎、支气管炎的咳嗽也有不错的效果。
张华
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